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医保卡没钱也能住院 你会用医保卡吗?

来源:沃保网编辑整理   2015-04-15 11:16:03
导读: 看病是中国人生活中的大事儿,也是个难事儿。好在现在社保越来越健全,几乎人手一张医保卡,解决了不少难题。俗话说,好钢要用在刀刃上,但医保卡怎么用最划算,你知道吗?

导读:看病是中国人生活中的大事儿,也是个难事儿。好在现在社保越来越健全,几乎人手一张医保卡,解决了不少难题。俗话说,好钢要用在刀刃上,但医保卡怎么用最划算,你知道吗?

医保卡没钱也能住院 你会用医保卡吗?

卡里一分钱没有也能住院

如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗,卡里面一分钱没有也没关系,出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。

门诊费超过1500元部分可以报销

如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用。卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗!

注意:当自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是60%。自费部分是可以累加的,每年只要达到1500元,超过部分就可按比例报销。

但可报销金额是有限制的,只能在个人支付和报销金额总计的2000之内,超过部分就不再给予补贴了,当然这个2000指累计满1500之后啊,不包括1500的。

举个例子:如果你看门诊花了2300元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。

需要从社区医院转一下才能报销?

我国医保针对“城市老年人”和“无业居民”实行社区首诊制度。要看病的话必须先去社区看,社区的报销比例也相对比大医院高。如果看的病是急诊,不受首诊制度限制,住院治疗也不需要首诊。其他的必须都要先去社区首诊。

因此,“城市老年人”和“无业居民”要在去大医院看病之前一定要到社区医院转一下,否则花上万的医疗费也没办法报销。

提醒:从社区到大医院,还需要社区医院开具相关的转诊证明,才能在大医院看病享受医保报销。转诊手续很简单,到就近的社区医院挂号处把卡给挂号的人说转某某医院就可以了。

新农合”村民要到县级医院首诊

“新农合村民”就诊需要先到当地县级医院首诊,报销比例约60%至70%,转到市级医院诊断大概只能报道50%至60%。转到外省的话所需要的手续更麻烦,另外好多省份目前还不具备互转的条件。

另外,去专科医院看病不受首诊制度限制,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。

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