保监会：“多管齐下”保障保险消费者权益

　　导读：3月13日，中国保监会发布《中国保险消费者权益保护报告(2015)》，这也是我国保险监管部门发布的首部消费者权益保护“白皮书”。白皮书指出，从投诉反映的问题来看，财产保险主要集中在对定损价格不满意、对理赔时效不满意及对拒赔原因不认可等;人身保险主要集中在销售人员夸大产品收益、混淆保险与银行理财储蓄概念、隐瞒免责条款、退保损失过高、保险金给付数额争议等。

　　3月13日，中国保监会发布《中国保险消费者权益保护报告(2015)》，这也是我国保险监管部门发布的首部消费者权益保护“白皮书”。数据显示，2014年，我国各级保险监管机关共接受处理保险消费有效投诉事项2.9万余个，其中对保险公司违法违规的投诉占投诉总量的19%，涉及保险合同争议的投诉占投诉总量的80.37%。保监会相关负责人表示，今年将出台多项创新措施，强化保险公司维护消费者权益主体责任，包括首次提出建立保险产品第三方评价制度、回访合格后支付销售佣金制度，同时加强涉及消费者利益的信息披露等。整治销售误导

　　近几年，针对消费者反映较为强烈的保险纠纷、投诉，保监会集中治理，已取得初步成效。统计显示，截至2014年，保监会共清理各类财产保险未决赔案734.89万件，涉及金额950.99亿元。通过清理，超过两年的财产保险积压未决赔案件数，由2012年的305.47万件下降到2014年的87.72万件，未决案件的占比从2012年的30.34%下降到2014年的8.31%。截至去年底，全行业共清理两年以内人寿保险失效保单578万件，涉及金额229亿元。

　　白皮书指出，从投诉反映的问题来看，财产保险主要集中在对定损价格不满意、对理赔时效不满意及对拒赔原因不认可等;人身保险主要集中在销售人员夸大产品收益、混淆保险与银行理财储蓄概念、隐瞒免责条款、退保损失过高、保险金给付数额争议等。据了解，为更好地约束保险市场主体的失信行为，保监会正在探索建立回访合格后支付销售佣金制度。专家表示，目前保险行业营销员佣金多在签下保单后分年度发放，与营销员销售质量并没有挂钩，这很容易导致销售误导产生。佣金滞后发放，能对保险营销员的销售行为起到约束作用。

　　在加大对销售行为的管控方面，保监会将祭出另一件利器—保险产品第三方评价制度。据悉，此前江西保监局已经开展了“保险产品第三方点评试点”，具体办法是江西保监局在江西省内高等院校、社科院等机构聘请18位专家，这些专家一般具有副高级及以上职称，且与保险公司无利害关系，由这些专家对保险产品进行独立的第三方评点，对保险条款进行通俗化解读，使消费者明明白白买保险，进一步改善保险行业的社会形象。

　　除此之外，保监会还将建立“红黑名单”制度，并适时向社会发布，对于违反诚信经营原则的保险营销员等市场参与者，将在行业准入方面做出限制。

　　探索互联网保险监管新政

　　在下大力气解决销售误导的同时，今年保监会还将监管重点放在互联网保险这一新兴事物上。保监会消保局局长吕宙表示，监管部门对于互联网保险的创新持包容态度，但要求互联网保险必须保证信息公开透明，且要求互联网保险服务质量要高于传统保险行业。

　　此前，全国政协常委、保监会原副主席李克穆表示，互联网保险发展得非常快且很平稳，带动新消费群体的保险需求。保监会在总结经验的同时，要研究如何有针对性地进行监管规则的制定。

　　吕宙表示，保监会已对互联网保险的服务监管特别引入“千张保单投诉量”这一考核标准。不同于此前的“亿元保费投诉量指标”，“千张保单投诉量”指平均每千张保单所产生的投诉量，该指标等同于一般行业的投诉率，即投诉数量/总保单数量(千张)，更加适用于互联网保险公司的投诉监管。

　　以阿里巴巴、腾讯、平安、携程等发起设立的国内首家互联网保险公司众安保险为例，2014年，其亿元保费投诉量居财产险公司之首，为25.06件/亿元。但其千张保单的投诉量为0.0001件/千张，在所有财产险公司中最低，即使与倒数第二名也相差甚远。对于互联网保险公司这类新情况，吕宙表示，互联网保险发展较快，亿元保费投诉率不能实际表示互联网保险投诉率。