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骗保入刑 勿再得意忘“刑”

来源:沃保网编辑整理   2014-12-24 10:21:25
导读: 近年来,多地曝光一些机构或个人通过假住院、假名单、滥开药等手段,大肆套取医保资金,花样百出,数额巨大。也暴露出医保基金监管存在漏洞,而逐年增多的“骗保”行为已经引起了立法机关的高度关注,全国人大常委会已表决通过明确把“骗保”纳入刑法诈骗公私财物的范围。

导读:近年来,多地曝光一些机构或个人通过假住院、假名单、滥开药等手段,大肆套取医保资金,花样百出,数额巨大。也暴露出医保基金监管存在漏洞,而逐年增多的“骗保”行为已经引起了立法机关的高度关注,全国人大常委会已表决通过明确把“骗保”纳入刑法诈骗公私财物的范围。

 

医疗骗保花样百出 蚕食老百姓“救命钱”


广西柳州警方日前破获一起涉及医疗保险基金的诈骗案,医疗机构采取伪造治疗单、套收、多收等手段,骗取国家医保基金350多万元。

 

2011年5月,柳州市民顾某发现其托养在柳州市老人康乐园的老人名下数万元医保基金发生“异动”,随即报案。经查发现,原来康乐园的“医生”从2010年8月至2011年6月间,冒用老人的医保卡开具超声波、电针、艾灸等理疗项目,再分别到西江医院及麒麟中心用此医保卡划卡记账,从医保基金中骗取治疗费5万多元。

 

经柳州市社保局拉网排查,发现当地12家医院和两家药店医保基金违规的事实,共骗取国家医保基金350多万元。

 

挂床骗保、冒名报销、伪造病历、医保卡变“消费卡”……当前,各地骗取医疗保险基金的手段不断翻新,正疯狂蚕食着老百姓的“救命钱”。

 

缺乏有效执法手段:监管部门很“无奈”


近年来,医保骗保案件在多地频发,暴露出医保基金监管存在漏洞。采访中多位监管单位人员表示,医疗机构点多服务范围广、地方社保局缺乏执法权限和执法手段,是导致骗保案件难以得到有效查处的主要原因。

 

而在我国,现行法律法规对骗保行为的惩处通常为两种:一是经济处罚,二是取消医院的定点医疗机构资格,医院、个人违法成本相对偏低。此外,我国社会保险法规定的执法主体不明确,也给医保案件查处带来一定难度。

 

骗保入刑 群众叫好


十二届全国人大常委会第八次会议表决通过关于刑法有关规定的解释,明确将“骗保”行为纳入刑法诈骗公私财物范围,数额较大将以诈骗罪论处。“骗保”入刑,引来社会一片叫好。

 

对骗保行为进行了法律解释,并明确以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。刑法第266条规定,诈骗公私财物的,根据数额以及情节严重程度,将被处以拘役、管制、有期徒刑、甚至无期徒刑。这意味着法律对骗取社保的行为有了定性,这可给那些企图投机取巧骗保的人,敲响了警钟!

 

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