云南城乡居民大病保险正破二元化

《关于进一步推进户籍制度改革的意见》指出，把进城落户农民完全纳入城镇社会保障体系，在农村参加的养老保险和医疗保险规范接入城镇社会保障体系……整合城乡居民基本医疗保险制度，加快实施统一的城乡医疗救助制度。《意见》还提出，实现基础养老金全国统筹，加快实施统一的城乡居民基本养老保险制度。晚报记者了解到，昆明市居民医保和新农合制度已合二为一;同样正在打破城乡二元化的，还有云南城乡居民大病保险

城乡居民大病保险试点全省启动

昆明市民赵大妈，因为糖尿病、心脏病等问题，去年在医院进进出出花了16万元，因为参加了昆明城乡居民医疗保险，医保给她报销了11.8万元的住院费。同样的医保待遇，在原来新农合参保人的农村居民曹师傅身上同样发生。这得益于昆明市2013年开始实施城乡居民医疗保险，该新政将昆明市居民医保和新农合制度合二为一，实行同城同保，由《昆明市城乡居民基本医疗保险实施办法》和《昆明市城乡居民大病补充医疗保险实施办法》两部分组成。

同样正在打破城乡二元化的，还有云南城乡居民大病保险，其试点工作正在云南全面启动。按照《云南省加快推进城乡居民大病保险试点工作方案》(以下简称《方案》)规定，7月底前，除已在试点的昆明、曲靖，各州市要出台覆盖城乡居民的政策文件或实施方案，明确到政策措施及时间表、路线图、工作任务等内容。

推进城乡一体化医疗保障制度，实现城乡无差别政策是全民医保体系建设的根本方向。《方案》要求各地要积极探索采取城乡统筹的方式开展大病保险试点工作，逐步统一筹资标准、统一起付线和封顶线、统一赔付标准。今年，我省城乡居民大病保险试点工作将统筹层次统一提高到州市级。城乡居民人口较少的州、市，应实行城乡统筹的方式开展大病保险试点工作，充分发挥保险 “大数法则”和 “互助救济”的效用，增强抗风险能力，提高保障水平;尚不具备条件采取城乡统筹的州、市，要相对统一城乡政策标准，为建立城乡统筹的大病保险制度打好基础。

今年6月建立城乡居民养老保险

从今年6月1日起，我省已将新农保和城居制度合并实施，建立统筹城乡的居民基本养老保险制度，将以前的新农保5个缴费档次、城居保10个缴费档次统一设置为100元至2000元共12个缴费档次。截至6月，全省城乡居民参保人数达2152.17万人，其中450.24万人按时足额领取了基础养老金。

延伸阅读 西山区城乡低保已统一标准

按照昆明现行低保政策，城市低保475元每月，农村低保270元每月，一城一乡就差了205元，全年差了将近2500元，但这种城乡差距已经在西山区被打破了。记者从西山区民政局了解到，7月起，西山区全区内取消了农村低保，全区的低保户统一领取475元/月的城市低保。

专家声音 基础设施建设应向“新市民”倾斜

“不再区分农业户口和非农业户口是户籍改革的大趋势。”昆明社科院原院长龙东林认为，户口差别被打破了，地域差别还没有完全打破，要想改变城乡有别、城乡分割的情况，政府应该增强管理意识，比如城市的基础设施建设应该向城市的新区，即农民在城市聚集的地方倾斜，让“新市民”体会城市生活的便利，如建设配套的商业网点、学校、医院、养老院、妇幼设施等，并出台扶持、鼓励政策，逐渐缩小城乡的距离。