广西出台“交通事故涉及人伤理赔标准”

　　“按自己的标准论价，理赔有时候就像个自由市场。”广西保险行业协会工作人员表示，《标准》出台之前，同类涉伤交通事故，存在着多家公司理赔要求不一的情况，赔偿金额少则相差几百元，多则相差上万元。有的保险公司为了“惜赔”和“少赔”，会“按总公司要求”，对当事人提出单据举证的麻烦。例如，某些单据要求回原籍出具，让当事人来回奔波；有的医疗证明非得要求某个级别以上的医院出具才有效。

　　“增加对消费者‘宽容度’，尽量减少他们的举证负担，是《标准》的一个重要原则。”协会工作人员表示，《标准》对保险公司理赔设定“门槛”，要求保险公司理赔要高于《标准》的“底线”；同时，为被保险人和受害者简化索赔单据举证的过程。

　　比如医疗费的单据这一项，《标准》规定，有行医资质的医疗机构出具的单据都有效。这意味着，有资质的乡镇卫生院、乡镇诊所出具的单据都被认可，在特殊情况下，小金额还允许农村土医生“打白条”。这一点尤其符合广西的“区情”，方便消费者，尤其是农村的消费者。

　　反应：

　　多数公司欢迎“打苍蝇”

　　广西保险行业协会提供的数据显示，2012年，我区发生涉及人伤的交通事故保险理赔案约11万件，占全区车险理赔案件的3成左右。涉伤事故理赔金额较大，调解麻烦，还给保险公司和被保险人、受害方造成了诉讼成本。

　　协会了解区内各保险公司的意见，参照我国和区内的相关法律法规，以及法院判决的案例，制定了《标准》。《标准》试行时间拟为一年，在《标准》试行时间内，欢迎保险公司和消费者提出相关的意见和建议。据介绍，广西《标准》出台之前，全国只有厦门等少数省市出台过类似的统一标准。

　　如果有保险公司“不听话”怎么办？据了解，我区目前有19家财险公司，其中18家为总公司在广西的分支机构，对于理赔，各家保险公司的总公司有自己的规则。协会工作人员介绍，按照我国保险法的相关规定，保险公司应当遵从各地行业协会的规定，如有消费者发现保险公司的赔偿低于《标准》“门槛”，可向协会和保监局投诉，保监部门会根据相关规定对保险公司进行处理。

　　“《标准》打了行业里的‘苍蝇’。”在广西车险市场份额排名前列的一家保险公司理赔经理表示，一些小的保险公司在广西的理赔权限较小，超过几万元就得向总公司申请，而总公司调查审批麻烦，有的为节约成本，理赔“卡”得严，爱采取“少赔”、“拖赔”的手段。大型保险公司就不一样，市场份额和处理权限比较大，为了维护形象，显示实力，本身的理赔规定就高于《标准》或是与之持平。因此，标准出台，只会让那些行业中“不按规矩出牌”的公司倍感压力。

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