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解析生育保险:女职工引产可以社保报销吗?

来源:沃保网编辑整理   2012-06-15 10:50:36
导读: 6月4日,陕西怀孕7月孕妇因交不起4万元被强制引产一事成为网络热点新闻。请偶们更为关心的妇女引产手术,生育保险能报销吗?和商业医疗保险相比起来,哪个的报销力度更大。引产社保可以报销吗?《女职工劳动保护特别规定》:女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参

  6月4日,陕西怀孕7月孕妇因交不起4万元被强制引产一事成为网络热点新闻。请偶们更为关心的妇女引产手术,生育保险能报销吗?和商业医疗保险相比起来,哪个的报销力度更大。

  引产社保可以报销吗?

  《女职工劳动保护特别规定》:

  女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

  女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

  如果没有生育指标,相当于没办生育险的妊娠登记手续,估计生育险是没法报销了。

  如果走“商业医疗保险”,但那比生育险报销的金额低很多。据说生育险可以报销1300-1600元,但医疗险可能只报销300元左右。而且医疗保险还必须先超过基数(比如:800元)才报销。具体的去问问医院,若不是医保定点单位,那估计连300元也报销不了。

  生育保险办理程序

  一、生育保险申报缴费

  用人单位持职工填好的申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报,并于次月到当地地税部门办理缴费

  二、生育保险待遇申报

  女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口申报,由工作人员受理核准后,签发医疗证。生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算,由工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

  生育保险报销

  报销流程

  生育保险待遇申领——到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)——符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

  报销比例

  报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中: 1.顺产为270%。 2.难产为320%。 3.剖腹产为420%。

  报销范围

  1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿;2、生育营养补贴与围产保健补贴;3、一次性生育补贴;4、产假期间基本工资、奖金及福利费由单位照发。

  报销期限

  生育保险需在宝宝出生的18个月之内报销。但各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

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