郑州人保财险强化重大交通事故预控处理机制

    2011年以来，人保财险河南省郑州市分公司进一步强化重大交通事故预控处理机制，将预控处理中心建设作为挤压理赔水分的重要举措，注重事前防范，强化源头治理，收到明显成效。1-7月份，累计实施重大案件预控391件，“减赔”金额达到930.1万元。

    近年来，车辆交通事故中涉及人伤甚至身亡的重大事故日益增多。为加快案件处理速度，减少当事各方的矛盾，针对此类事故，交管部门往往会根据当事人的投保情况划分事故责任，即投保范围与责任划分成正比，谁的保障全，谁的责任就大。这造成了保险人、被保险人的责任被人为扩大，保险人承担的理赔金额增加。

    为尽量避免这种现象发生，人保财险郑州市分公司于2010年3月成立了“保险事故预控处理中心”，旨在建立一种“重大保险事故提前介入处理机制”，通过重点突出事前干预、事中控制、事后跟踪，达到还原事故真相，“降赔”增效的目的。

    预控处理中心主要负责因道路交通事故造成死亡1人以上事故、10万元以上重大车损事故或疑难事故的统一协调处理，指导车主对一般事故的处理并接受车主事故处理有关咨询等工作。中心在事故处理和指导过程中，始终把握及时性和实事求是的原则，保证在接到事故报案后的第一时间介入事故处理，力争使事故的处理科学、准确、合理。

    预控处理中心运行以来，工作人员凭借丰富的工作经验和娴熟的业务技能，在客户发生事故后手足无措之时，通过立即赶赴出险地或电话联系等方式，第一时间对客户进行安抚、指导、协助处理事故，在“降赔”增效的同时，为客户提供了更加贴心的服务。与此同时，随着中心人员对理赔事故的深度介入，也进一步提升了对保险诈骗等行为的识别能力，有效防范了道德风险。

    目前，郑州人保财险的保险事故预控处理机制已融入到车险反欺诈和客户服务工作中，通过事故前期介入、干预等主动服务措施，提高理赔工作管控水平和理赔服务质量，成为实现公司“全员服务”方针、车险业务“减赔”的有效举措。