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交通事故医疗费究竟应该谁出钱？
来源：沃保网编辑整理
2010-10-27 14:04:15
导读：
医保参保人小王近日被急驶的汽车撞倒，送院后要动手术。医院要求小王按自费处理，由肇事司机交付医疗费；但肇事司机认为小王已参加了医保，理应由医保出钱，他给点营养费就可以了。请问医院的做法对吗？小王的医疗费费应该由谁出钱?根据《关于交通事故医疗费用支付办法的复函》（粤劳社函[2003]472号）的规定，医院的要求是合理的，因为交通事故而入院治疗者，其医疗费记账报销条件与一般疾病有所不同。这是因为交通事故
医保参保人小王近日被急驶的汽车撞倒，送院后要动手术。医院要求小王按自费处理，由肇事司机交付医疗费；但肇事司机认为小王已参加了医保，理应由医保出钱，他给点营养费就可以了。请问医院的做法对吗？小王的医疗费费应该由谁出钱?
根据《关于交通事故医疗费用支付办法的复函》（粤劳社函[2003]472号）的规定，医院的要求是合理的，因为交通事故而入院治疗者，其医疗费记账报销条件与一般疾病有所不同。这是因为交通事故存在责任问题，参保人在事故中受伤入院，如经公安交警部门认定事故责任完全在对方，则参保人的医药费就应由对方负责，医保不予报销；假如双方都有责任，则应在对方负责的部分之外，再由医保按规定根据责任比例相应报销。
除交通事故外，意外事故、医疗事故等引起的治疗费用同样都要按责任认定。
像小王这种情况，应待其出院后，凭公安交警部门出具的认定责任的有关证明和相关病历等资料，到医保中心按照规定报销。
假如交通事故中应负责任的肇事方逃逸了，参保人应该怎么办？参保人应及时向公安交警部门报案，追查肇事司机。如报案三个月后无法找到肇事司机的，再凭交警部门有关证明，到医保中心报销。
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