洪城惠民保2025年什么时候可以买?洪城惠民保2025投保时间
洪城惠民保,这是专属南昌的普惠型商业健康保险,今年已是项目运营的第5年,市民可放心投保。“洪城惠民保”主要为您提供四重保障,让您看病少花钱、吃药少担忧。
投保时间:
2024年11月26日-2025年01月17日
保障时间:
2025年01月01日00:00-2025年12月31日24:00(2024年12月31日24:00前投保)
2025年01月18日00:00-2026年01月17日24:00(2025年01月01日00:00后投保)
适用人群:
南昌市基本医疗保险参保人员、江西省本级职工基本医疗保险参保人员,以及参加异地基本医疗保险的南昌市新市民
保费:123元/人/年
可以看到,保费依然维持123元/年,最高300万元保障。2025年度“洪城惠民保”延续了往年的亮点:
1、医保内外都涵盖
保障涵盖医保目录内外住院医疗费用以及16种高额特药费用三大保障,三项责任可累计赔付300万元,保障全面,让参保人看病少花钱。
2、年龄病史不受限
“洪城惠民保2025”不限年龄,百岁老人也能参保;不限病史,已经患有大病或者做过大手术的患者也能投保!
3、医保个账直接付
支持江西省本级、南昌市职工医保可使用个账为本人及配偶、父母、子女参保,即一人个账可为全家投保缴费,无需现金支付。
4、高额特药0免赔
保障涵盖CTR-T在内16种特药,0免赔额,最高保障100万,让高价“救命药”买得到、用得起。
举个例子
C先生,南昌市基本医保有效参保人
以非既往症人群的身份参保“洪城惠民保”,在保单生效日后4次入院接受治疗,保障期间内发生住院医疗总费用为54.49万元,具体如下:
1、医保目录内总费用为25.87万元,基本医保(含大病保险)支付总金额15.89万元,医保目录内个人自付总费用9.98万元;
2、医保目录外自费(含自费药品、自费检查费、自费手术材料费等)共28.62万元,其中正面清单内费用为11.81万元。
C先生提交理赔申请,经保险公司审核后符合理赔规定,按合同约定获得相应赔付金:
1、医保目录内住院医疗费用: 8.48万元(1.5-10万部分)*65%=5.512万元
2、医保目录外住院医疗费用: 8万元(2-10万部分) *65%+1.81万元(10万以上部分)*80%=6.648万元
3、C先生参保“洪城惠民保”,共获得理赔金: 5.512+6.648=12.16万元
*以上案例所有内容均为假设,仅供演示参考,不作为保险理赔依据。
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