2025最新新农合交费标准，2025最新新农合赔偿标准

一般人员

个人缴费标准为每人每年400元，财政补助标准每人每年不低于670元。

特殊群体

特困人员、孤儿、享受国家定期抚恤补助的优抚对象：给予全额资助，无需个人缴费。

低保对象、监测对象：定额资助，如在九寨沟县，资助标准为300元/人/年，个人缴纳100元/人/年。

农村低保户和五保户：有的地区规定只需缴纳个人缴费标准的50%，即200元。

重度残疾农民：持有第二代《中华人民共和国残疾人证》，残疾等级为一、二级的视力残疾者和肢体残疾者，以及一、二、三级的智力残疾者和精神残疾者，可免缴新农合费用。

2025最新新农合赔偿标准

门诊报销

普通门诊：参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用可报销，如在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区服务站)不设起付线，报销比例为60%，年度内累计最高支付限额为430元。

门诊慢性病：参保居民通过慢性病认定后，发生的符合规定的门诊慢性病医疗费用不设起付线，基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。像高血压、糖尿病等慢性病的长期用药费用，以及一些其他需长期门诊治疗的疾病费用可报销。

特殊病种门诊：部分地区将治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的慢性病、特殊疾病门诊费用纳入基金支付范围，如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等，还可参照住院管理和支付唐山。

“两病”门诊用药：纳入“两病”保障范围的参保居民，在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区服务站)发生的“两病”门诊用药不设起付线，报销比例为60%，年度内累计最高支付限额为210元。

住院报销

药费及辅助检查费：药费、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额内可报销。手术费参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。

护理费及治疗费：60周岁以上老人在部分卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿有一定限额。

分娩费用：参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩，住院医疗费实行定额支付，自然分娩1000元，剖宫产2000元。

大病报销

参保居民一个保险年度内发生的住院医疗费用，含规定的门诊慢特病、门诊特定药品等限价、限额结算的医疗费用，经基本医疗保险报销后，个人负担的政策范围内医疗费用超过一定额度以上部分，由大病保险资金按比例报销，如1.1万元至10万元(含10万元)部分，按60%的比例报销；10万元以上部分，按70%的比例报销，年度最高支付限额可达40万元。

零报销激励

对于当年零报销的居民医保参加人员，在次年可提高大病保险最高支付限额，每次提高额不低于1000元，累计提高额不低于统筹地区大病保险原来封顶线的20%。不过，参保人员发生大病并使用奖励额度后，以前积累的大病保险激励额度清零，断保之后再次参加新农合医保的，连续参保的年数需重新计算。

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