2024年雅安生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱
一、2024年雅安生育保险最新规定:
为维护女职工的合法权益,保障其生育期间的待遇,雅安市按照生育保险基金“以支定收收支平衡”的原则,对原生育保险有关待遇进行了调整。
顺产由原来的1000元提高到2200元,
难产由原来的2500元提高到3500元;
新增加了计划生育手术费,并实行定额支付,其中:放置宫内节育器(含宫内节育器)300元,摘取宫内节育器350元,皮埋术200元,皮埋取出术200元,输卵管结扎1500元,输精管结扎800元,输管复通术2800元,输精管复通术1800元。
调整后的生育保险待遇将从7月1日起实施。
二、2024年雅安女职工生育保险报销条件、材料、流程、多少钱?
【报销条件】
参保职工需符合国家、省、市计划生育政策规定。
分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满一定期限(通常为10个月或1年)。这一要求因地区而异,有些地区可能要求连续缴费满12个月。
女职工需按规定享受产假,产假期间的生育津贴由生育保险基金支付。津贴的计算方式基于本企业上年度职工月平均工资。
生育医疗费用包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费,由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。
【报销标准】
1、生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资:30(天)X假期天数
假期天数:
(1)正常产假90天(包括产前检查15天)
(2)独生子女假增加35天
(3)晚育假增加15天
2、生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销:高于定额标准的,按定额标准报销
3、一次性分娩营养补助费
正常产、满7个月以上流产:上年度市职工月平均工资x25%
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
【报销材料】
申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写相关申报表并提供结婚证、独生子女证、出院小结等材料,于规定时间内前往市医保中心办理申报手续。
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三、2024年雅安男职工生育保险报销条件、材料、流程、多少钱?
【报销条件】
1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:
(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
(2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;
(3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
【补贴标准】
符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元难产或多胞胎生育的2000元
【报销材料】
配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证、计生部门出具的《生育状况证明或《第一胎生育证、新生儿《出生医学证明、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票,配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表,男职工签字确认后领取补贴金额。
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