雇主责任险追溯期,雇主责任险追溯期详细解释
一、雇主责任险追溯期,雇主责任险追溯期详细解释
雇主责任险的追溯期是指保险合同生效后,对于在追溯期内发生的、但在合同生效后才被发现或上报的保险事故,保险公司仍然承担赔偿责任。追溯期通常限定一段过去的时间区间,这段时期内即使尚未购买雇主责任险,但如果发生符合保险条款的员工伤害事故,在购买保险后,保险公司也将对该时段内符合条件的事故进行理赔。
例如,某企业在2024年3月1日购买了一份雇主责任险,该保险合同规定有一个30天的追溯期。这意味着如果在2024年2月1日至2月28日之间,企业员工发生了符合保险条款的工伤事故,虽然当时还未购买这份保险,但是在3月1日后发现了该事故并进行了申报,保险公司仍然会对这次事故承担责任,进行赔付。这样设置的目的在于减少投保前后过渡期间可能出现的风险空窗期,为企业提供更全面的风险保障。
但每个保险产品的追溯期长短和具体规定可能会有所不同,购买保险时应详细阅读保险合同条款,明确追溯期的含义和期限。
二、雇主责任险如何理赔
报案。一旦发生保险合同中涵盖的事故,雇主或被保险人应立即向保险公司报案,提供事故的相关信息,如事故发生的时间、地点、原因以及涉及的员工信息等。
现场勘查和保险公司的调查。保险公司会派出专业人员进行现场勘查或调查,以核实事故的具体情况、责任范围和赔偿项目。
准备理赔材料。保险公司会要求提供一系列材料,包括但不限于事故情况说明、员工的身份证件、劳动合同、病历、检查报告、出院小结、用药清单、完整的住院记录、医疗费发票等。
伤残鉴定和死亡证明。如果涉及伤残或死亡,可能需要提供伤残鉴定书、工伤认定书、死亡证明等。
计算和赔付。保险公司会根据提供的材料和保险合同条款计算应赔付的金额,并将赔偿金支付给雇主或被保险人。
法律支持。在某些情况下,如果雇主因保险事故被提起仲裁或诉讼,保险公司可能还会提供法律诉讼费用的赔偿。
以上步骤可能会根据具体的保险公司和保险合同有所变化。建议在理赔过程中咨询保险顾问,以确保顺利完成理赔流程。
三、雇主责任险产品推荐:平安雇主责任险
投保规则:
承保年龄:16-65周岁
保障期限:可选1-12个月。
保费价格:最低99元起
承保职业:1-5类
承保地区:全国
起保人数:最低5人起投(总人数)
投保份数:每人限投1份,超过部分无效。
保障限额:可选10-100万
高空作业要求:可以保高空作业,但是被保雇员从事2米以上高空作业时,须按照相关行业安全管理规定(包括但不限于必须佩戴安全绳、安全带或安装防护网架等安全设施设备)开展作业活动。
保障内容:
1、意外身故或伤残理赔:赔偿限额可选10-100万,按鉴定的伤残等级理赔。
①基础版:一至十级伤残比例依次为100%、80%、65%、55%、45%、25%、15%、10%、4%、1%
②标配版:一至十级伤残比例依次为:100%、80%、70%、60%、40%、30%、20%、15%、7%、5%
③提升版:一至十级伤残比例依次为100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%
2、意外医疗费用报销:报销限额可选1-10万,0免赔额,100%报销社保内医疗费。
3、误工补贴:免赔5天,每天补贴100元,每人每次最高赔付90天,累计不超过180天。
4、住院津贴:免赔5天,每天补贴100元,每人每次最高赔付90天,累计不超过180天。
5、猝死责任限额:雇员在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡,保险公司也会承担赔偿责任,1-4类雇员的赔款=每人身故赔偿限额*50%,5-6类雇员的赔款=每人身故赔偿限额*30%
6、可选责任:境内公出意外保障、上下班途中意外保障、就餐时间意外保障。(赔偿金额同上述主险赔偿比例一样)
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