江城安心保2024正式上线,最低只需128元,带病可投可保!
“江城安心保”焕新归来,推出两款方案,128元基础版和188元尊享版,新增“线上门诊”可直赔。
一、江城安心保2024投保规则
投保年龄:不限
保障期间:新保及一期续保:2024年3月1日-2025年2月28日,二期续保:2024年3月16日-2025年3月15日
投保时间:2023年12月26日-2024年2月29日
购买资格:武汉市基本医疗保险参保人、省直医保、在汉央企职工、在汉高校教职工及新市民
二、江城安心保2024条款测评
1、医保目录内住院医疗费用保障:100万
保障内容:在基本医保定点医疗机构因疾病住院发生医疗费用,属于湖北省本级或武汉市社会医疗保险规定的医保范围内的、合理且必要的医疗费用,经当地医保报销后,应由其个人自付的费用;
免赔额及报销比例:基础版非特定既往症在扣除1.8万元年度免赔额后20万以下按60%比例赔付,超过20万以上的部分按照70%比例赔付;特定既往症在扣除2.5万元年度免赔额后按10%比例给付保险金。尊享版非特定既往症在扣除1.8万元年度免赔额后按80%比例赔付;特定既往症在扣除2.5万元年度免赔额后按15%比例给付保险金。
2、医保目录外住院医疗费用保障:50万
保障内容:在基本医保定点医疗机构因疾病住院发生医疗费用,不属于湖北省本级或武汉市社会医疗保险规定的医保范围内的、合理且必要的医疗费用,应由其个人自费的费用;
免赔额及报销比例:基础版非特定既往症在扣除1.8万元年度免赔额后20万以下按40%比例赔付,超过20万以上的部分按照60%比例赔付;特定既往症在扣除2.5万元年度免赔额后按10%比例给付保险金。尊享版非特定既往症在扣除1.8万元年度免赔额后20万以下按40%比例赔付,超过20万以上的部分按照60%比例赔付;特定既往症在扣除2.5万元年度免赔额后按15%比例给付保险金。
3、院外特定高额自费药械费用保障:
38种指定特药可覆盖常见的罕见病和恶性肿瘤,如肝癌、肺癌、白血病等多种病症,0免赔,非特定既往症患者按照80%的比例进行赔付、特定既往症患者按照10%的比例进行赔付。
4、CAR-T药品费用保险金:
0免赔额,保险金额高达30万元,健康体患者按照100%的比例进行赔付、带病体患者按照10%的比例进行赔付。
5、线上问诊:仅限尊享版
每月在线问诊开药次数最高3次,保险期间内累计在线问诊开药次数为20次,0免赔,单次在线问诊药品赔付比例为70%,每次赔付限额为1000元,累计在线问诊药品费用每人保险金额为2万元,自付药品费用如满69元免邮费(自付药品费用不足69元需患者自付7元邮费)。
特定既往症:
(1)医保目录内住院医疗费用责任、医保目录外住院医疗费用责任的特定既往症包括如下疾病:
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝肾疾病类:肾功能不全、肝硬化、肝功能不全;
③心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、高血压病(3级)、糖尿病且伴有并发症;
④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,瘫痪,溃疡性结肠炎,肌肉萎缩。
(2)院外特定高额自费药械费用责任的特定既往症包括如下疾病:
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②罕见病类:黏多糖贮积症Ⅱ型,黏多糖贮积症IVA型,转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN),神经营养性角膜炎,特发性肺动脉高压。
三、江城安心保2024怎么样?
江城安心保2024保障方面有继续优化,提供128元的基础版和188元尊享版两套投保方案可按需选择。保障上新增“CAR-T”药品费用保障,同时特药目录更新至38种,覆盖的疾病范围更广。另外尊享版各项保障责任的赔付比率相对提升,还新增加线上门诊责任,保障更全面,作为一款由政府站台的地域性惠民保产品,江城安心保2024非常适合当地老年人或非健康体人群投保。
四、江城安心保2024值不值买?
1、“增”前沿医疗保障
新增CAR-T治疗药品费用保障,提升创新药物可及性,让参保人能享受到前沿先进医疗技术,且0免赔额,保险金额高达30万元。
2、“加”线上问诊服务
188元的尊享版包含线上问诊服务,相较于医保目录内外住院医疗费用、院外特定高额自费药械费用等重大医疗费用支出,线上问诊服务更聚焦于日常小病小痛的诊疗保障,参保人能享受随时随地在线名医问诊服务权益,单次在线问诊药品赔付比例高达70%,可为参保人解决“预约难、挂号难、排队难”等就医难题,参保用户可享受“线上问诊、购药直赔、送药到家”一站式服务。
3、“更新”特药种类
2024年“江城安心保”特药数量增至38种,并将特药种类进行了更新,剔除了使用率为零的特药,新增了较为常用的特药种类,可覆盖常见的罕见病和恶性肿瘤,如肝癌、肺癌、白血病等多种病症。
4、“持续”低门槛、覆盖广
年龄、性别、户籍、职业不设限,新市民也可参保,无需体检,更没有等待期,既往症可保可赔付。保障责任涵盖医保目录内住院医疗保障100万元以及医保目录外住院医疗保障50万元,同时还包含院外特定高额自费药械费用保障100万元以及CAR-T药品费用保险金30万元,尊享版还可享线上问诊责任2万元。
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