2024年盐城生育保险最新规定：报销条件、材料、流程、多少钱

一、2024年盐城生育保险报销条件

1、职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或实施计划生育手术时，用人单位为其连续缴费不足10个月的，职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付；

2、职工的生育津贴和一次性营养补助在用人单位连续缴费满10个月后，由生育保险基金支付。

二、2024年盐城生育保险报销材料

用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

配偶生育的男职工需要提交的材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、男职工本人身份证(原件及复印件);

三、2024年盐城生育保险报销流程

第一步：准备材料

在进行盐城生育险报销之前，需要准备以下材料：女方本人身份证、生育证明、结婚证、丈夫身份证、医保卡、医院的住院发票以及医学证明等。确保材料齐全清晰，以免影响报销流程。

第二步：前往定点医院报销

盐城市规定了社会保险指定医院，需要前往指定医院进行报销。到社保指定医院后，凭借准备好的材料进行报销。如果需要进行预约，提前预约也可以提高效率。

第三步：申请报销

在医院的生育保险服务窗口，向工作人员提供准备好的材料并填写报销单。在填写报销单时，需要认真核对每项报销内容以确保准确无误。

第四步：审核报销

工作人员在核对完报销单及材料后，将报销单交由审核员进行审核，审核员将会对报销申请进行审核，并根据审核结果选择是否给予批准，如审批通过，则等待报销款项到账。

第五步：领取报销款项

在盐城生育险报销款项审核通过之后，款项将汇入女方的银行账户，需要持有效身份证及银行账户证件到银行领取相应报销款项。提醒注意，有些银行的工作时间有限，需了解银行的相关领取时间。

四、2024年盐城生育保险报销多少钱

1﹒二级及以下定点医疗机构

（1）住院分娩医疗费用。职工在一、二级定点医疗机构发生符合生育保险规定的住院分娩医疗费用，基金分别按每例4500元、5500元标准定额结算。

（2）流产、引产医疗费用。职工在二级及以下定点医疗机构发生符合生育保险规定的流产、引产医疗费用，基金按定额结算，具体定额标准分别为：妊娠不满2个月的流产手术每例800元；妊娠满2个月不满3个月的流产手术每例1100元；妊娠满3个月不满7个月的流产、引产手术每例2300元；妊娠满7个月的引产手术每例3000元。

（3）计划生育的医疗费用。职工在二级及以下定点医疗机构发生的放置或取出宫内节育器以及经宫腔镜取环术的符合生育保险规定的费用，基金按定额结算，每例具体定额标准分别为380元、400元和2100元；输卵管和输精管结扎、复通发生符合生育保险规定的费用，由医保经办机构与定点医疗机构按实结算。

2﹒三级定点医疗机构

（1）住院分娩医疗费用。职工在三级定点医疗机构发生的符合生育保险规定的住院分娩费用，按每例6300元的标准定额结算。

（2）流产、引产医疗费用。职工在三级定点医疗机构发生的符合生育保险规定的流产、引产医疗费用，按定额结算，具体定额标准分别为：妊娠不满2个月的流产手术每例880元；妊娠满2个月不满3个月的流产手术每例1300元；妊娠满3个月不满7个月的流产、引产手术每例2700元，妊娠满7个月的引产手术每例3600元。

（3）计划生育的医疗费用。职工在三级定点医疗机构发生的放置或取出宫内节育器以及经宫腔镜取环术的符合生育保险规定的费用，按定额结算，每例具体定额标准分别为420元、440元和2500元；输卵管和输精管结扎、复通发生符合生育保险规定的费用，除按规定应由个人承担的部分外，其余由医保经办机构与定点医疗机构按实结算。

3﹒原参加生育保险并处于领取失业金期间的失业女职工、灵活就业人员以及职工医保退休人员，在定点医疗机构发生的生育的医疗费用，按照职工结算标准执行。

以上数据来源于互联网，具体以当地官方文件为准，详情可咨询当地社保局电话：当地电话区号+12333。