2024年常州生育保险最新规定：报销条件、材料、流程、多少钱

一、2024年常州生育保险报销条件

在职女职工  

1.符合国家生育政策；2.按照规定参加职工医疗保险、生育保险，实施产前检查、生育或计划生育手术时具备职工医疗保险待遇享受资格。

失业女职工  

1.符合国家生育政策；2.参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间。

男职工未就业配偶

 1.符合国家生育政策；2.男职工按照规定参加职工医疗保险、生育保险，配偶生育时男职工具备医疗保险待遇享受资格；3、职工未就业配偶未参加基本医疗保险。

职工医保灵活就业人员

 1.符合国家生育政策；2.生育时具备职工医疗保险待遇享受资格

居民医保参保人员

1. 符合国家生育政策；2.生育前连续参加城镇居民基本医疗保险满1年且生育时具备医疗保险待遇享受资格。

二、2024年常州生育保险报销材料

1、定点医疗机构刷卡结算

(1)、生育医疗费所需材料：计生部门开具的《生育服务联系单》,市民卡(医保卡);

(2)、计划生育医疗费所需材料：结婚证或者单位证明,市民卡(医保卡)。

2、市医保中心报销生育待遇费用

常州生育待遇费用市医保中心报销材料

3、在市医保中心报销计划生育费用

(1)、本地(计划生育医疗费已在医疗机构刷卡结算)：病历原件及复印件、原始发票;

(2)、外地：比本地所需材料多三项：明细清单、医保卡、单位出具回原籍计划生育的证明。

注：退休女职工在本地取环的医疗费直接在医疗机构刷卡结算，若在外地取环的，医疗费报销所需材料: 病历原件及复印件、原始发票、明细清单、医保卡。

三、2024年常州生育保险报销流程

1、本地职工配偶及外地职工发生的生育医疗费及计划生育医疗费在医保中心报销;

2、产前检查费、生育津贴、营养费在市医保中心申领。

注：定点医疗机构刷卡结算生育医疗费及计划生育医疗费限本人使用。

四、2024年常州生育保险报销多少钱

在职女职工：

（1）产前检查：1000元

（2）住院分娩期间费用：

一、二级医疗机构：符合规定的费用基金全额承担。

三级医疗机构：符合规定的费用4200元以内，基金全额承担，以上部分基金承担90%

生育流引产：符合规定的费用基金全额承担（异地：在定额范围内按实报销）

失业女职工：

享受标准同在职女职工

男职工未就业配偶：

女职工标准减半

五、2024年常州生育保险哪些情况不能报销

(1)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用;

(2)因生育或计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用;

(3)因生育或计划生育手术发生的膳食费、超标床位费、无痛分娩费、镇痛泵费，以及其他本人要求享受的特殊服务项目而发生的费用。

(4)新生儿的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;

(5)超出生育保险规定范围和标准的其他费用。

六、2024年常州生育保险报销怎么缴纳

常州生育保险缴费比例：企业必须按照全部职工工资总额的0.8%缴纳生育保险费，列入企业管理费用，职工个人不缴费。

常州生育保险缴费基数：企业上年度本单位全部职工工资总额。

由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用)，单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

附2024年常州社保缴纳机构一览表

常州市社保经办机构地址及联系电话

咨询电话：12333

市社保中心

锦绣路2号1-1号楼

86811106

地铁1号线、B12、24路、53路、19路、33路、42路、48路、302路

新北区社保中心

新桥镇红河路 65 号新桥大厦三楼服务大厅

88516920

B13、26 路、35 路、44 路、1811 路

天宁区社保中心

中吴大道 1287 号天宁人力资源市场内

86662005

219路、302路、31路、H1、B1

钟楼区社保中心

常州市钟楼区北港街道丁香苑二期10号楼钟楼区政务服务中心（常州市第五中学东侧）

以上数据来源于互联网，具体以当地官方文件为准，详情可咨询当地社保局电话：当地电话区号+12333。