2024年汕头生育保险最新规定：报销条件、材料、流程、多少钱

（一）保障范围

1、职工医保参保人生育保险待遇。在职职工的生育保险待遇包括生育（含产前及施行计划生育手术，下同）医疗费用和生育津贴。符合规定的失业人员、灵活就业人员和办结退休手续人员，可按省的有关规定享受待遇。

2、符合规定的职工未就业配偶按规定享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴。

（二）生育医疗费

1、职工医保参保人在本市定点医疗机构或因急诊抢救需要在本市非定点医疗机构发生的符合规定的生育医疗费用，不设起付标准，由职工基本医疗保险统筹基金按100%的比例支付。

2、职工未就业配偶的生育医疗费用未按居民医保规定享受待遇的，可由职工基本医疗保险统筹基金按居民医保参保人同等待遇标准支付。

（三）生育津贴

在职职工享受生育津贴的假期天数、计发标准及生育津贴的申领管理，按《广东省职工生育保险规定》执行。

1、计发标准：

职工应当享受的生育津贴，按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。

用人单位上年度职工月平均工资按照本单位上一自然年度参保职工各月缴费工资之和，除以其各月参保职工数之和确定。本年度新参保的用人单位，生育津贴以该单位本年度参保职工月平均工资为基数计算。

2、产假标准：

①生育产假：顺产的，计98 天；难产的，增加 30 天；生育多胞胎的，每多生育1 个婴儿，增加15天。

②终止妊娠产假：怀孕未满4 个月终止妊娠的，根据医疗机构的意见，计 15 天至30 天；怀孕4 个月以上7个月以下终止妊娠的，计 42 天；怀孕满7 个月终止妊娠的，计75 天。

③计划生育手术：取出宫内节育器的，计1 天；放置宫内节育器的，计 2 天；施行输卵管结扎的，计21天；施行输精管结扎的，计 7 天；施行输卵管或者输精管复通手术的，计 14 天。

同时存在两种以上计划生育手术情形，或者同时存在生育和计划生育手术情形的，合并计算享受生育津贴的假期天数。

二、城乡居民

（一）产前检查待遇

居民医保参保人在本市定点医疗机构发生符合规定的产前检查，由统筹基金按70%比例支付。产前检查待遇限额为每人每孕次1500元。

（二）门诊施行计划生育手术待遇

居民医保参保人在本市定点医疗机构或因急诊抢救需要在本市非定点医疗机构门诊施行计划生育手术发生的符合规定的基本医疗费用，由统筹基金按70%比例支付。

汕头生育险报销需要什么资料？

生育医疗费用和生育津贴申报材料：

1、有效身份证件或社保卡原件

2、《汕头市职工生育保险待遇申报表》

3、医院收费票据（加盖医疗机构印章）

4、医疗费用明细清单（加盖医疗机构印章）

5、出院小结（加盖医疗机构印章）

6、生育登记凭证

7、出生医学证明

8、《申领职工生育保险待遇承诺书》

以上数据来源于互联网，具体以当地官方文件为准，详情可咨询当地社保局电话：当地电话区号+12333。