2024年宁夏惠民保险“宁惠保”上线开售！宁惠保保险范围值得买吗

2023年宁惠保产品升级保障更全，“宁惠保”作为城市定制型保险保障产品，有效衔接基本医保和商业健康保险，既是国家政策性医疗保险的有力补充，又有助于完善自治区医疗保障体系，实现更多人“应保尽保”“健康无忧”，宁惠保有效的补充基本医保。

一、2024年宁夏惠民保险“宁惠保”上线开售!怎么样?

适用人群：参加宁夏回族自治区及所辖各地市城镇职工/城乡居民基本医疗保险。不限年龄、不限户籍、不限职业!

参保时间：2023年11月01日0时-2023年12月20日24时

保障期限：2023年12月21日0时-2024年12月20日24时

等待期：质子重离子30天;其余责任无等待期

承保公司：中国人民财产保险、中国人寿财产保险、中国平安财产保险、中国太平洋财产保险、中国大地财产保险、阳光财产保险

参保渠道：

①微信搜索“宁夏宁惠保”微信公众号即可参保。

②或直接扫描宣传海报二维码，立即参保。

③通过扫描身边中国人保财险、中国人寿财险、平安财险、太平洋财险、大地财险、阳光财险等共保体公司业务人员分享的二维码进行参保。

二、宁惠保保险范围值得买吗?

1、住院医疗费用 (医保内住院自付)

保险期间内，被保险人因住院发生的，符合宁夏回族自治区基本医疗保险主管部门规定的基本医疗保险标准的医疗费用，经社会医疗保险报销后，应由个人自付的部分，扣除免赔额后按约定比例进行赔付。150万保额，与特定高额药品费用共用1.5万元免赔，升级版赔付比例80%，基础版赔付比例75%。

2、特定高额药品费用

保险期间内，被保险人在指定医院就医后，由指定专科医生开具处方，在开具处方的医院或在指定药店内购买的，符合《宁惠保特定高额药品目录》约定的药品费用，扣除免赔额后按约定比例进行赔付。40种国内药品，33种海外药品及7种大湾区药品。150万保额，与医保内住院自付共用1.5万元免赔，升级版赔付比例80%，基础版赔付比例75%。以下两类既往症不予赔付。

肿瘤类：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);

罕见病及其他:克罗恩病，多发性硬化，肺动脉高压、四氢生物蝶呤缺乏症。

3、住院医疗费用 (医保外住院自付)

保险期间内，被保险人因疾病或意外住院发生的，在基本医疗保险定点医院住院治疗，对于其实际支出的必要的、合理的、当地基本医疗保险主管部门规定的基本医疗保险标准(即基本医疗保险基金支付范围)之外的医疗费用，扣除免赔额后，按约定的比例给付。150万保额，1.5万元免赔，基础版赔付比例40%，升级版赔付比例50%。

4、质子重离子(仅升级版)

保险期间内，被保险人在合同约定的等待期30天后首次发病，并被专科医生确诊为恶性肿瘤 (重度)，在保单载明的特定医疗机构接受质子重离子放射治疗所产生的必须且合理的质子重离子医疗费用，按照合同约定的赔付标准和赔付比例，在质子重离子医疗保险金范围内计算并给付保险金。本项责任仅升级版包含，50万保额，1.5万元免赔，赔付比例80%。

5、医保内外既往症(仅升级版)

被保险人购买宁惠保2023升级版所属既往症属保险责任，基本医疗保险范围内住院医疗费用保障及基本医疗保险范围外医疗费用保障，两项责任各10万元保额及1.5万元免赔，赔付比例均为30%。被保险人在产品生效前如已患如下重大疾病或已存在患下列疾病的病前症状，并因此疾病或其并发症导致在保险期间内发生住院医疗费用，可按照约定比例赔付。

肿瘤:恶性肿瘤 (含白血病、淋巴瘤等);

肝肾疾病:肾功能不全;

肝硬化、肝功能不全;

心脑血管及糖脂代谢类疾病:缺血性心脏病 (含冠心病、心肌梗死等)、慢性心功能不全;脑血管疾病;高血压(高危或非药物状态下至少2次以上非同日多次重复测定所得的平均值收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg);糖尿病且伴有并发症【指胰岛素依赖型糖尿病 (I型糖尿病) 或Ⅱ型糖尿病，且伴有局部并发症 (含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变等)】;

肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。

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