广州惠民保2024参保时间,广州惠民保参保条件是什么?有什么变动?
一、广州惠民保2024参保时间
2023年11月15日,2024年度“广州惠民保”上线发布会在广州举行,参保时间截至2024年1月15日,保障期限为2024年1月1日至2024年12月31日。
二、2024广州惠民保参保条件是什么?
广州基本医保参保人,在广州居住满30天的异地基本医保参保人也能参保。不限年龄、不限职业、不限户籍,均可通过关注“广州惠民保PLUS”微信公众号进行线上参保,基础版保费为49元/人/年,升级版保费为149元/人/年。
三、2024广州惠民保有什么变动?
今年“广州惠民保”依旧有基础版和升级版两个版本,在保障范围上均进行了不同程度的升级。其中,基础版延续5年保持49元保费不变,保障范围覆盖医保范围内住院医疗费用和20种特定高额药品费用,年赔付金额达200万元。除了特效药数量进行了扩展之外,对特药结构也进行了优化,通过纳入新的药品对已经进入医保报销范围的药品进行替换,更好地满足被保险人医保外用药的需求。
今年“广州惠民保”升级版的保障服务发生了较大变化,一年149元的保费,年度赔付金额提升到了450万元。今年升级版将高价自费特效药品、质子重离子和CAR-T等特殊疗法、“粤港澳药械通”的部分药械纳入保障范围。
除了提供具有湾区特色的保障服务,今年升级版的特定高额药品数量从去年的45种扩展到60种,依然保持0免赔额,100%赔付。这意味着,只要用到责任范围内特药,升级版可全额赔付,参保人无需自己花费一分钱,显著提升了参保人理赔的可获得性。
在提供充足的医疗保障之外,“广州惠民保”还特别提供院前、院后、院中等全流程健康管理服务。2024年度产品健康服务扩增至18项,新增服务包括就医陪诊、专病早筛和预防管理等多项实用性服务。
四、2024广州惠民保怎么理赔?
提交理赔申请
【1】线上申请:下载“平安健康”APP,进行线上理赔申请。
【2】线下申请:登录平安健康险PC官网(www.health.pingan.com),下载理赔申请书并填写。
准备理赔材料
【1】被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件);
【2】新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件);
【3】病历资料,包括但不限于出院小结、门诊病史记录、诊断证明书、基因检测报告、CT/MRI报告、病理及其他各项检查检验报告(复印件);
【4】医疗费用发票(原件)及费用明细清单,特药处方(原件);
【5】银行账户信息:包括开户行、户名、账号(复印件);
【6】申请授权第三方代为领取理赔金仅限于连带被保险人之间,并需同时提供双方身份证明材料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字;
【7】若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件及与之对应的发票复印件;
【8】所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件);
【9】当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件);
【10】保险期间内,由于工作等原因,被保险人的社会医疗保险关系从广州市转至其他城市的,须同时提供被保险人参保本产品时是广州市社会医疗保险参保人的有效证明:广州市社会医疗保险的缴费记录,或单位(或医保局)出具的证明等。
邮寄理赔资料
将理赔申请书及理赔材料邮寄至相应的保单承保机构,邮寄前建议复印一份留存,并保留快递单。邮寄地址可致电平安健康服务热线95511转7咨询人工客服。
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