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惠唐保2024年还可入吗?惠唐保129元保险主要保什么?

来源:沃保网编辑整理   2023-11-17 10:22:03
导读: 惠唐保2024年还可入吗?惠唐保129元保险主要保什么?惠唐保2024年投保条件宽松,既往症也可保可赔,涵盖药品种类多,额外包含有4种罕见病特药和3种CAR-T特药。

2024年度“惠唐保”即将再度启程,继续保持“不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况”的宽松参保条件、保持“低价格、高保额、保障全”的普惠性质,保障再升级。

一、惠唐保2024年还可入吗?

可以的!

惠唐保是太平洋人寿、中国人寿等保险公司联合承保,专门为唐山市医保参保人及新市民定制的一款产品,医保内/外医疗、特定高额药品等保障均有所包含,且既往症人群也可获得部分赔付。

二、惠唐保129元保险主要保什么?

1、投保规则

投保年龄:不限

保障期间:2024年1月1日~2024年12月31日

参保时间:2023年11月13日~2024年1月31日

适用人群:唐山市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险在保人员、新市民

等待期:2024年1月1日零时前投保无等待期;2024年1月1日零时(含)后投保,等待期为2024年1月1日零时至2024年1月31日二十四时

2、保障内容

医保范围内住院及门诊慢(特)病医疗:100万保额

免赔额:1.5万(同一家庭订单下的任一家庭成员达到免赔额后,其他家庭成员再住院之后发生的费用豁免年度免赔额);

报销比例:非既往症人群80%报销,既往症人群40%报销;

医院范围:

唐山市内:二级及以上公立及纳入城市医院综合改革范围的医疗保险定点医院普通住院部、唐山市医疗保险定点慢(特)病门诊;

唐山市外:当地二级及以上公立医疗保险定点医院普通住院部和慢(特)病门诊(上述责任费用按65%纳入可申请理赔范围)。

医保范围外特定住院自费医疗:150万保额(住院手术材料费单次赔付限额为6万)

免赔额:1.55万(同一家庭订单下的任一家庭成员达到免赔额后,其他家庭成员再住院之后发生的费用豁免年度免赔额);

报销比例:非既往症人群80%报销,既往症人群40%报销;

医院范围:

唐山市内:二级及以上公立及纳入城市医院综合改革范围的医疗保险定点医院普通住院部;

唐山市外:当地二级及以上公立医疗保险定点医院普通住院部(上述责任费用按65%纳入可申请理赔范围)。

特定高额药品费用:100万保额

药品种类:55种;

免赔额:0元;

报销比例:非既往症人群80%报销,既往症人群40%报销。

特定罕见病药品费用:50万保额

药品种类:4种;

免赔额:0元;

报销比例:非既往症人群80%报销,既往症人群40%报销。

CAR-T治疗特定药品费用:100万保额

药品种类:3种;

免赔额:0元;

报销比例:非既往症人群80%报销,既往症人群不报销。

健康服务:

“大专家.com”在线健康自测、在线认知症初筛、体检报告解读、视频问诊、图文健康咨询、重疾门诊绿通协助、重疾专家二诊协助、新冠特效药购药折扣、女性HPV分型检测优惠折扣、远程居家康护咨询、居家康护服务折扣、万益蓝WonderLab在线购买折扣、癌症基因检测折扣、肿瘤新药临床试验申请、慈善赠药申请、特药配送、定期健康资讯。

既往症人群:指投保日期前三年内罹患并诊断以下疾病的人群

1、肿瘤:恶性肿瘤 (含白血病、淋巴瘤);

2、肝肾疾病:肾功能不全肝硬化、肝功能不全;

3、心脑血管及糖脂代谢类疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死、慢性心功能不全(心功能III级及以上);先天性心脏病;脑血管疾病(脑梗死、脑出血;糖尿病合并高血压;糖尿病且伴有并发症;

4、肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;

5、罕见病(血友病、动脉型肺动脉高压、戈谢病、庞贝氏病、低磷性佝偻病、血管性水肿、黏多糖贮积症II型(MPSII, 亨特综合征))。

三、惠唐保2024年怎么样?

2024年度“惠唐保”即将再度启程,整体呈现以下十大特点:

一是政府指导值得信赖。2024年“惠唐保”是由唐山市人民政府指导的唐山专属惠民型公益补充保险,普惠唐山市民,增进民生健康福祉。

二是保费低保额高。每人每年仅需129元,就可享最高500万元的医疗保障,人人买得起,家家少不了。

三是门槛低覆盖广。参保不受年龄、户籍、既往病史、健康状态等条件限制,唐山市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险在保人员及参加了全国范围内基本医保的唐山新市民均可参保,让唐山本地人及在唐山工作的外地人都能享受百万级的医疗保障。

四是自付自费均可报。保障内容包含医保范围内住院及门诊慢(特)病自付费用、医保范围外特定住院自费费用、特定高额药品费用、特定罕见病药品费用、CAR-T治疗特定药品费用,五大保障责任紧密衔接唐山市基本医保,医保报销完,在“惠唐保”保障范围内的费用,“惠唐保”可补充报销,减少参保人的医疗费用支出。

五是家庭共享免赔额。同一家庭投保订单内最多可由7人参保,针对医保范围内外两项责任,家庭成员中任一人达到对应责任年免赔额后,其他家庭成员再住院发生的相应责任费用可享该项责任0免赔。

六是带病可保可赔。打破普通商业保险既往症人群不能投保的限制,有既往病史也可参保“惠唐保”,符合既往症人群出险可按相应责任的约定比例赔付,真正惠及患病人群。

七是高额特药0免赔。62种高额特药0免赔额,保120万/针CAR-T细胞疗法药品,覆盖常见重大疾病白血病、淋巴瘤、肝癌、乳腺癌等,让重特大疾病人群用药更有底气。

八是医保个账保全家。职工医保参保人可用医保卡余额为本人及参加了唐山基本医保的家庭成员(本人父母、配偶、子女)投保,个账缴费压力小,一人可为全家缴,缴费方便又快捷。

九是健康服务安心享。健康服务项目扩充至17项,包含视频问诊、特药配送、图文健康咨询等;新增重疾门诊绿通协助、重疾专家二诊协助、女性HPV分型检测优惠折扣等健康服务,全面守护参保人的健康。

十理赔程序简单便捷。“惠唐保”与基本医保信息系统相衔接,实行便捷结算。开通网上理赔、上门理赔、视频理赔(直播间)等多种理赔渠道,快捷方便理赔。

给全家人多一份保障,为家庭撑起一把抵御未知风险的保护伞。2024年“惠唐保”即将开售,希望广大市民持续关注【惠唐保】微信公众号如期参保,并将这一惠民消息转发出去,人人都参与,家家有保障,为健康再添一份抵御风险的坚实保障!

如果您对2024年度“惠唐保”感兴趣,或者想要了解其他产品,都可以点击“立即咨询”或者“免费获取方案”,会有客服小姐姐为您提供咨询服务!

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