2024惠菏保什么时候投保?2024“惠菏保”全面优化!最高可报350万
一、2024惠菏保什么时候投保?
投保日期:2023.11.9-2023.12.31
保障日期:2024.1.1-2024.12.31
适用人群:菏泽社会基本医疗保险的参保人且为在保状态(包括城镇职工、城乡居民)
投保年龄:不限
投保职业:不限
目前有以下4种参保途径可参保:
(1)“惠菏保”微信公众号;
(2)承保公司投保二维码;
(3)“支付宝”;
(4)线下参保:承保公司公布的服务网点窗口、企业人事部门、各区县、乡镇、村委组织等线下渠道办理参保缴费。
二、2024“惠菏保”全面优化!最高可报350万
责任一:基本医保政策范围内住院医疗费用保险金:参保人在保险期间内,在基本医疗保险定点机构接受住院所发生的医保范围内的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助、再救助等报销后仍由个人负担的部分,扣除年度累计起付线1.5万元后按比例承担赔偿责任;1.5-5万(含)报销20%,5-10万(含)报销40%,10万以上报销80%,最高报销报销100万元。起付线标准为1.5万元,起付线按医保(保险期间)年度累计,保单起付线计算起始日期为2024年1月1日。但异地就医的医保范围内住院医疗费用责任中不包含异地就医首先自负部分。
责任二:基本医保政策范围外住院医疗费用保险金:参保人在保险期间内,在基本医疗保险定点机构接受住院所发生的医保范围外且已列入正面清单的药品费用,以及合理治疗所需的医保目录内耗材超医保支付标准以上部分的费用,扣除年度累计起付线1.5万元后按照比例承担赔偿责任:1.5-5万(含)报销20%,5-10万(含)报销40%,10万以上报销60%,最高报销100万元,起付线按医保(保险期间)年度累计,保单起付线计算起始日期为2024年1月1日。起付线标准为1.5万元,起付线按医保(保险期间)年度累计,保单起付线计算起始日期为2024年1月1日。(正面清单药品明细详见“菏泽医保”、“惠菏保”公众号),
责任三:特定高额药品及我省创新药保险金:参保人在保险期间,由指定医院门诊开具处方,纳入《菏泽市医保大病保险特药单独补偿待遇》范围以及纳入特定高额药品及我省创新药正面清单的药品费用,经由菏泽市医保大病保险特药单独补偿待遇报销后,仍由个人负担的部分,扣除年度累计起付线1万元后,按比例承担赔偿责任。报销比例80%,最高报销100万元,起付线按医保(保险期间)年度累计,保单起付线计算起始日期为2024年1月1日。
责任四:罕见病药品(包括相关疾病特殊疗效食品)保险金:参保人在保险期间,由指定医院门诊开具处方,特殊疗效罕见病药品以及纳入基本医保药品目录或我省大病保险、医疗救助的罕见病用药范围以及纳入罕见病药品(包括相关疾病特殊疗效食品)正面清单的药品费用,经基本医保、大病保险和医疗救助报销后仍由个人负担的部分,扣除年度累计起付线1万元后,按比例承担赔偿责任。报销比例80%,最高报销50万元,起付线按医保(保险期间)年度累计,保单起付线计算起始日期为2024年1月1日。
三、2024“惠菏保”值得买吗?
作为菏泽市唯一一款政府指导
定制型商业医疗保险,
“惠菏保”陪大家走过了两个春秋
今年的方案再度升级!
1、新增健康管理服务
为提升参保人健康的生活理念,“惠菏保2024”进行了全面升级,联合山东省财金健康科技打造了一体化的健康管理服务体系,将提供10项健康管理服务。
2、降低起付线
“惠菏保2024”的责任二医保外住院医疗费用和责任三特定高额药品费用的报销起付线又分别降低0.1万元和0.5万元,报销限额与去年一致,享有最高350万元的医疗保障。
3、保费全面优化
在投保门槛上,“惠菏保2024”打破了一般商业健康险的投保限制,只需菏泽市医保在保状态均可参保,不限年龄、不限职业,无需体检,患病人群、老年群体及高危职业均可全部投保。
保费按照年龄段采取差异化调整,其中未满18周岁的59元/人/年,18周岁(含)-50周岁的99元/人/年,50周岁(含)以上人员149元/人/年,引导不同年龄段人群按需投保。
对2024年1月1日以后出生的新生儿和2024年退役军人特殊群体可随时到主承保公司参保。
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