2024“惠菏保”正式上线,2024“惠菏保”如何购买?最高可报350万!

2024“惠菏保”正式上线，2024“惠菏保”保障内容：

参保日期：2023年11月9号-2023年12月31日。

作为医保的有效补充，“惠菏保2024”在总结2021-2023年惠菏保的基础上，聚焦大额医疗费用保障，最高可为菏泽人民提供350万的报销额度，包括医保政策范围内住院医疗费用、医保政策范围外住院医疗费用、特定高额药品费用以及罕见病特殊药品费用四大保险责任。

在报销比例上，“惠菏保2024”的责任二医保政策范围外住院医疗费用和责任三特定高额药品费用的报销起付线又分别降低1千元和5千元。除此以外，医保政策范围内住院医疗费用和医保政策范围外住院医疗费用采用了分段式报销，其中：医保政策范围内住院医疗费用1.5-5万（含）报销20%，5-10万（含）40%，10万以上80%；医保政策范围外住院医疗费用1.5-5万（含）20%，5-10万（含）40%，10万以上60%，特定高额药品费用及山东创新药品费用、罕见病特殊药品费用报销比例均在80%。

2024“惠菏保”保费多少钱？

“惠菏保2024”保费优化：未满18周岁的未成年人59/元/人/年，18（含）-50周岁的是99元/人/年，50周岁（含）以上是149元/人/年。

2024“惠菏保”如何购买？值得买吗？

2024惠菏保这次回归还是在保费及保障内容上做出一些优化的。首先进一步细化定价年龄档位，新增18岁以下未成年人群保费档位；其次降低了部分保障内容的起付线。不过这次回归后惠菏保调整了医保内/外住院医疗的赔付方式，按实际花费分档赔付，所以10万元以下的赔付比例有所降低，这一点需要大家注意。除此之外，今年回归后，惠菏保还是延续了之前既往症人群不单独设置赔付比例的传统，既往症与非既往症人群报销比例一致，这一点对于既往症人群来说还是不错的。所以如果您是由于身体及年龄情况受限，无法购买其他的商业险产品，那么可以考虑购买2024惠菏保。但是如果您身体、年龄及预算情况都允许的前提下还是应该优先考虑保障力度更强的百万医疗险产品。

2024“惠菏保”怎么理赔？

（一）本地就医理赔流程：

客户正常住院 → 出院办理结算→ 一站式窗口办理报销

（二）异地就医理赔流程：

在菏泽市医保服务大厅和7县3区医保局服务大厅现场办理惠菏保报销申请。客户携带资料前往参保地惠菏保窗口申请报销 → 窗口人员收取材料，包括不限于被保险人身份、银行账户信息，进行医保系统录入核验，通过承保系统比对是否属于惠菏保被保险人（保险期限：2024年 1 月 1 日至 2024年 12 月 31 日 保障期限一年。保险责任期间自保单生效日期零时起入院至保单终止日期 24 时止出院→受理理赔申请 → 承保公司报销转账到被保险人账户。

【“惠菏保”异地就医需提供报销材料：在菏泽市外定点医疗机构出院后，您需携带病历（入、出院记录）、发票、医保结算单、身份证、银行账户或社保卡等资料回到菏泽市医保局、7县3区医保局服务大厅现场办理“惠菏保”结算。若患者为未成年人需携带：病历（入、出院记录）、费用明细清单、身份证、银行账户或社保卡等以及户口索引页和未成年户口页】。

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