遂宁医疗险，遂宁医疗险报销比例

一、遂宁医疗险报销比例

(1)城乡居民医疗保险

1、参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，由城乡居民医保基金按比例支付。

2、门诊报销：

村卫生室：医院支付比例为：70%，参保居民为30%

乡镇卫生院、社区卫生服务中心：60%，参保居民自负：40%

3、住院报销：

乡镇卫生院不低于85%，县级医院不低于70%，市级医院不低于60%，省级医院不低于50%。未按照分级诊疗制度办理转诊手续的(危重患者抢救除外)，支付比例相应降低15%。

(2)城镇职工医疗保险

职工医保报销：一类收费标准定点医院：起付标准为900元，1万元一下的报销12%。

二类收费标准定点医院：起付标准600元，1万元以下的报销为9%。

三类收费标准定点医院：起付标准300元，1万元以下的报销为5%。

(3)商业医疗保险

商业医疗保险的报销比例一般在80%以上，只要在县级以上医院，商业医疗保险入院不设“门槛”，在参保范围内，投保者入院可按80%的比例报销。百万医疗险有医保可以报销100%，无医保报销60%。

二、遂宁医疗险推荐

平安长相安长期医疗险创新产品责任，并提供全方位健康管理服务。除了一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金，年度限额400万，保证续保期间限额800万，1万重大疾病关爱保险金。

1、保证续保20年

平安长相安百万医疗险的合同承诺可以保证续保20年，至少20年内我们不用担心续保问题，享受更稳定的保障。

保证续保是指，400万都赔完了也能续保，将来身体不健康了也能续保，即使将来产品下架了还能续保，只要在20年保证续保期间，所产生的医疗费都能100%理赔，20年最多可保800万，看什么病都足够了。

2、保费低到冰点

30周岁投保，一年保费也只要226元，比2022年火了一年的“太平洋医享无忧百万医疗险”还便宜，太平洋医享无忧30周岁价格是247元，很明显平安长相安2023版更便宜，性价比更高。

3、免赔额可以下调

平安长相安百万医疗险的年免赔额是1万，但是如果第二年续保时，被保人还没有申请过理赔的话，免赔额会自动下调1000元，以此类推，免赔额最低可以降到5000元，若后期发生理赔，赔偿完毕之后，依然可以续保，但是免赔额会恢复到1万。

4、免赔额可以抵扣

举个例子：

第一次住院：当前免赔额是1万，假设被保人第一次住院就花了8000元医疗费，虽然没有达到理赔门槛，但是1万的免赔额可以直接抵扣掉8000元，相当于只剩下2000元免赔额;

第二次住院：假设花费6000元，抵扣了2000元免赔额后，按100%报销，可以报40000元;

第三次及以后住院：0免赔额，不需要抵扣，100%报销。

如果第一次住院的医疗开销就超过1万元的话，那么直接按抵扣完免赔额后，100%报销超过免赔额部分。

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