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泰安市民保险怎么样,泰安市民保险怎么样买

来源:沃保网编辑整理   2023-03-10 15:27:04
导读: “泰安市民保”作为一款定制化的普惠型医保补充保险产品,将指定既往症和指定罕见病的相关治疗纳入保险责任范围内,最高报销额度提高至400万元,整体保费相较2021版上涨20元/人/年。

泰安市上新了一款惠民保险--泰安市民保,这款产品只要有泰安社保就能买,最低69元就可以买200万保额,主要保社保内外住院医疗和特定高额药品费用。那么,泰安市民保怎么样?

“泰安市民保”是在泰安市医疗保障局的专业指导下,按照“政府指导、行业监督、商保承办、自愿购买”的原则,由阳光财产保险股份有限公司泰安中心支公司联合当地15家主流保险公司共同承保、全联保险经纪提供技术支持,根据泰安市自身居民健康特征而产生的定制化普惠型医保补充保险产品。

图片来源:摄图网

“泰安市民保”重点定位于对基本医疗参保人在购买“泰安市民保”之后,新发生的符合保险责任范围内的重大疾病住院医疗费用和门诊特定药品费用进行赔付保障。“泰安市民保”适用人群为泰安市职工和居民基本医疗保险参保人,且为在保状态,参保“泰安市民保”无等待期,每人每年度内仅可投保一份。

相较于2021版,“泰安市民保”2022版在2021版基础上,整体扩大了保险责任,将指定既往症和指定罕见病的相关治疗纳入保险责任范围内。其中,指定既往症住院医疗费用保险金指的是,保险期间内参保人因罹患本产品指定的既往症范围内的疾病,在基本医疗保险定点医疗机构接受住院治疗所发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的部分,在本产品约定的保险责任范围内承担给付责任(不含罕见病及其并发症住院医疗责任,以最新的国家版罕见病目录为准)。

指定罕见病的相关治疗,即保险期间内参保人罹患指定罕见病目录内疾病,参保人经具有开具罕见病药品处方资格的定点医院诊断需使用《泰安市民保罕见病药品目录》中的药品在定点医院、指定药店、“泰安市民保”微信公众号购药渠道购药支出的药品费用。由个人负担的部分,在约定保额范围内,按约定比例承担赔偿责任。保险期间内参保人罹患指定罕见病目录内疾病,在基本医疗保险定点医疗机构接受住院治疗,使用本保险列明的指定罕见病药品目录,所发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助、特惠保等报销后仍由个人负担的部分,在约定保额范围内,按约定比例承担赔偿责任。

新发布的2022版“泰安市民保”提升了保险责任,提高了报销限额。整体报销限额由200万元/人/年提升至400万元/人/年,极大提升了客户的保险利益。具体到2022版共计5大项保险责任:医保目录内住院医疗费用保险金100万元;医保目录外住院医疗费用保险金100万元;门诊特定高额药品保险金100万元;指定既往症住院医疗费用保险金70万元;指定罕见病门诊药品保险金、指定罕见病住院医疗费用保险金合计30万元。

“泰安市民保”是泰安医保的补充医疗保险,在泰安医保报销后的基础上可以再报销一部分个人费用,是基本医疗保险的一个有效补充。就其它商业健康保险关系来说,被保险人发生的医疗费用可以先后向不同的保险产品申请理赔,但多次理赔的总金额不会超过被保险人的医疗总花费。可以说,“泰安市民保”的保障范围和其他商业健康保险的保障是互补关系,在申请医保和其他保险产品理赔后,再向“泰安市民保”申请理赔。

泰安市民保险怎么样买

泰安市民保可以在线上购买,比如泰安市民保公众号便提供了参保入口。泰安市民保由阳光财险、中华联合、泰康养老、平安养老等多家保险公司联合承保,主要保障住院医疗费和癌症特药。

泰安市民保的保费较为便宜,且保额较高,只要是泰安基本医保的参保人即可投保,但是需要注意的是,泰安市民保有一定的既往症要求,投保人在投保之前需要详细了解之后再决定是否参保。

以上数据来源于互联网,具体以当地官方文件为准,详情可咨询当地社保局电话:当地电话区号+12333,如果您对保险感兴趣,或想了解其他产品,可以在本页面在线留下您的联系方式,会有客服小姐姐为您提供免费咨询服务。

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