威海补充医疗保险，威海补充医疗保险叫什么

来源：沃保网编辑整理 2023-02-28 09:26:29

导读：威海补充医疗保险，威海补充医疗保险叫什么?威海市去年就推出了首款自己的普惠性商业补充医疗保险“威你保”，它由威海市医疗保障局等，12家商业保险公司共同承保。

一、威海补充医疗保险

工会会员爱心互助补充医疗保险工程(以下简称“惠工保”)，实施12年来，极大减轻了参保会员的医疗负担，成为威海市工会服务职工群众的民心工程、品牌项目。截止目前，累计参保391万人次，互助金规模达1.96亿元，截至2021年10月底，累计理赔15万人次，赔付1.89亿元。

1、保障期限

自2022年1月1日至2022年12月31日

参保缴费时间提交参保信息时间：11月29日至12月18日参保单位缴费打款时间：12月15日至12月31日60元住院医疗项目

60元住院医疗项目，个人负担50元，威海市总工会为每名参保会员补贴10元。参保会员因病住院，发生在职工基本医疗保险统筹支付范围内的住院费用(不包括住院期间产生的医保统筹支付范围内的门诊、药店医疗费用)，扣除住院过桥费后，达到0.8万元(含)的，对基本医疗保险报销后的个人负担部分，给与不同比例的医疗互助理赔金，一年内，最高可补助5万元。

2、40元住院津贴项目

40元住院津贴项目，个人负担40元。保障内容丰富，包括因病住院期间35元/天津贴，最高可理赔6300元(即180天);还有两项补助项目，包含普通意外伤残/身故理赔金，最高可理赔12000元;交通意外伤残/身故理赔金，最高可理赔20000元;特定疾病慰问金理赔金5000元等等。

建档困难职工家庭、困难女职工保障项目威海市总工会为全市建档困难职工家庭及困难女职工提供免费专项医疗保障，包括家庭成员住院60元/天补贴、家庭意外伤残最高补贴90000元、住院费用补偿医疗经医保报销后100%比例予以理赔等多重保障。

图片来源于摄图网

二、威海补充医疗保险叫什么

在建立完善基本医疗保险体系的同时，国家还鼓励广大参保人员在基本医保为主体的基础上，积极参加城市定制型商业补充保险，以提升综合保障功能。

威海市去年就推出了首款自己的普惠性商业补充医疗保险“威你保”，它由威海市医疗保障局、威海市财政局指导、中国银行保险监督管理委员会威海监督分局监督，12家商业保险公司共同承保，投保门槛非常低，只要你是威海市的职工或居民参保人员无论身体健康状况都可参保，60周岁以下89元每年、60周岁(含)以上139元每年，可享受住院最高200万元保额和50万元门诊特药。

这是基本医保的有益补充，今年的参保时间是7月5日—9月25日，大家可以使用医保电子凭证医保卡个人账户里的资金为自己或家人参保缴费，而且今年威海市范围内也要实现出院一站式直接结算，无需参保人员找保险公司来回跑腿报销。这个政策对老年人或身体不好的参保人员真正起到了兜底保障作用。

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