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先自费后医保怎么报销?报销流程?先自费后医保报销需要什么资料

来源:沃保网编辑整理   2023-02-14 16:06:38
导读: 有些患者发病比较突然,可能来不及在去医院的时候带上医保证件,这个时候就不能在患者家属缴纳医疗费用的时候使用医疗保险了。这时需要患者家属自行支付医疗费用,过后再报销。

一、关于先自费后医保怎么报销?报销流程

1、患者自付费用时,要告知医院收费窗口的工作人员,自己有医保,但是未携带相关证件。

2、如实告知之后,患者就需要支付自己的医疗费用,然后妥善保管好相关的所有票据,严防丢失,以免造成不必要的麻烦或者不能报销的情况发生。待日后携带医保证件的时候进行报销,但是这个日后的时间是有限制的,一般比较短(且因为各地行政区的管理办法略有不同,所以具体时间也可能有所不同,具体时间可以咨询就诊医院或者当地医保部门),所以需要大家尽快办理。

3、报销情况一般分为两种。一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算。

4、异地保民结算程序:需要在患者治疗结束之后进行程序操作。由所在单位在规定时间之内执行,需要提供参保人员的医保证件、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗处方等有效材料。

5、患者转诊转院结算程序:需要在患者治疗结束之后进行程序操作。由参保人员本人或者其指定的代理人在规定时间之内执行,需要提供参保人员的转诊转院审批表、病历、医药费的收据、住院费用详细清单、治疗处方等有效材料,处理地点为医保经办机构。

二、先自费后医保报销需要什么资料?报销材料

先自费后医保报销可能涉及到的材料有:

个人身份证复印件,住院发票原件、未挂账情况说明(带有单位公章)、住院并案首页、临时、长期医嘱单(医院盖章)、医疗费用汇总清单(医院盖章,若无汇总清单由医院具说明)。每个地区可能有所区别,差别不大,更详细可登录本地社保官网核对。

图片来自摄图网

三、先自费后医保报销需要注意一下几个注意事项:

1、挂号就医时,一定要说明自己有医保,后续想办法证明;

2、准备去医院前,最好将医保相关证件准备齐全。据小编了解部分地区的部分医院似乎没有这种后报销的说法,所以一定要自己多留意,自费住院可要花挺多费用。

3、住院时忘记带社保卡或者医保卡相关证件,可以后续补充相关证件转为医保;

4、住院时没有开具证明导致暂时自费住院的,后续补好证明即可转为医保住院;

5、因为医保卡欠费导致的暂时自费住院,待补齐费用后可以转为医保住院。

以上数据来源于互联网,具体以当地官方文件为准,详情可咨询当地社保局电话:当地电话区号+12333,如果您对保险感兴趣,可以在下方直接“免费咨询”,会有客服小姐姐为您提供免费咨询服务!

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