员工在休假期间受伤算工伤吗,工伤雇主责任险什么时候才能报销
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员工在休假期间受伤算工伤吗?
员工在休假期间发生意外不属于工伤事故。
根据国家规定,执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤者,均为工伤。
广东平安雇主责任险(超能保)1-5类:
本保单项下被保险人雇员年龄为16-65周岁可正常工作和生活的健康雇员,超出投保年龄的雇员投保无效;
1-4类期责率:6个月60%;5类最低6个月起保
投保须知:
1、非工伤意外身故残疾限额及非工伤意外医疗保以主险限额50%为限。
2、除5、6类职业外,本保单除外2米以上高处作业。1-4类职业人员涉及高处作业的。需接5类职业投保:1-4类职业人员涉及高处作业供未按照5类职业投保的,高处作业时发生盘外险事故,本保单不予理赔。
3、被保险人的雇员发生工伤事故后,产生医疗费用在社保用药范围内按0免赔。100%比例结付:附加意外住院津贴单次免赔天数5天。
4、未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事放,保险公司不承担保险责任,特种作业定义以《特种作业人员安全技术培训考核管理规定)为准。
5、本保单附加雇员误工费保险,免赔5天,经医院证明,对于超过5天期间的误工损失按100元/天的标准赔偿误工费用,贴偿公式为:100×(实际普时表大工作能力天数一5天),每次不超过90天,累计不超过180天。雇员在评定伤残等级后,本项赔偿责任终止。
6、等级可选:
一至十级伤残比例依次为:100%、B0%、70%、60%、40%、30%、20%、155、7%、5%
一至十级伤残比例依次为:100%、90%,80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%(家具职业不可扩展十级10%)。
工伤雇主责任险什么时候才能报销?
理赔时间不同保险公司的受理速度有所不同,一般来说如果材料准备齐全,1个月到数个月。众联雇主责任险收到材料后最快七个工作日即可赔付大额、伤残、工亡保险公司到款1小时内进行理赔支付。
雇主责任险理赔流程为:
1.被保险人发生保险事故后,还需及时通知保险公司,进行报案:
2.根据保险公司要求准备好报销理赔资料,比如意外医疗费用报销一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明等;意外身故需准备火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明等;意外伤残需准备伤残鉴定等;
3.提交报销理赔材料给保险公司,保险公司审核通过,则可进行理赔。
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