甲状腺滤泡癌和乳头状癌的区别?甲状腺滤泡癌容易复发么

原创来源：沃保网作者：林玲婷 2023-02-10 16:46:21

导读：甲状腺癌一般可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌四种，各种分型特点根据症状各不相同。那甲状腺滤泡癌容易复发么?我们一起来看。

一、甲状腺滤泡癌和乳头状癌的区别?

甲状腺癌一般可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌四种，各种分型特点根据症状各不相同。具体分析如下：

1.甲状腺乳头状癌：甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，大小不一，一般分化良好，恶性程度较低。其一般以颈部淋巴结转移最为常见，患者早期可能会出现颈部淋巴结肿大的症状，部分患者可累积淋巴结，其次是血液转移到肺或骨。一般经过积极治疗后，预后较好。

2.甲状腺滤泡状癌：甲状腺滤泡状癌较少见，属于中度恶性肿瘤，其患者的平均年龄较乳头状癌者大。甲状腺滤泡状癌会出现实质性并且边界不清的肿块，主要通过血液转移到肺、骨和肝。有些滤泡状腺癌可在手术切除后相隔很长时间才见复发，但其预后不及乳头状腺癌好。

3.甲状腺髓样癌：甲状腺髓样癌的恶性程度中等。肿瘤多为单发结节，偶有多发，质硬而固定，有淀粉样沉积，很少摄取放射性碘。癌细胞形态主要由多边形和梭形细胞组成，排列多样化。此类患者一般会出现颈部淋巴结侵犯和血行转移的症状。

4.甲状腺未分化癌：甲状腺未分化癌一般发展迅速，主要发生于中年以上的患者，且多见于男性。其可能在短期内浸润气管、肌肉、神经和血管，引起吞咽和呼吸困难的症状，肿瘤局部可有触痛，颈部可出现淋巴结肿大，也有肺转移。该病属于高度恶性而且预后相对较差的肿瘤。

无论哪种类型的甲状腺癌，都应积极治疗，定期复诊，早期患者一般可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物治疗;中晚期患者可能需要进行甲状腺切除术、化学治疗等。

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二、甲状腺滤泡癌容易复发么

病理结果检查为甲状腺滤泡性肿瘤是否会复发，需要根据分型等进行判断，具体如下：

1、甲状腺滤泡性腺瘤：属于完全良性的疾病，术后不会复发，病人的治疗效果非常好;

2、甲状腺滤泡性癌：有一定复发的可能性，甲状腺滤泡癌又分为三种不同的病理亚型，第一种是微小被膜浸润亚型，复发率相对很低，基本术后效果很好，治愈率接近甲状腺乳头状癌，没有太大问题。第二种是微小血管浸润亚型，血管浸润个数<3个，这种情况复发率相对也较低。第三种是弥漫血管浸润亚型，可出现大量的侵犯、浸润，相对比较容易出现远处转移，但局部复发概率不是很高。

甲状腺滤泡肿瘤病理检查术后应明确诊断，帮助判断病人预后与指导病人下一步治疗。如果在术后出现甲状腺滤泡性肿瘤的病理结果，实际不太规范，如果是术前通过超声或者穿刺得到甲状腺滤泡性肿瘤这样的病理结果则可以理解。