厦门惠厦保一年129元是真的吗？怎么样？骗人的吗？怎么买

一、厦门惠厦保一年129元是真的吗？怎么样？

当然是真的！

“惠厦保”保费全市统一为每人每年129元，最高可享受到350万元费用保障，投保时间从当天起至6月30日，保障期限为2022年7月1日至2023年6月30日。

不同于其他商业医疗保险，“惠厦保”支持医保参保者使用医保健康、家庭共济账户，为本人及其家庭成员购买。该产品创新性覆盖了医保范围内门诊、住院双保障，也涵盖了医保范围外保障责任和特定高额药品保障。此外，“惠厦保”不受年龄、职业、户籍的限制，只要参加了厦门市基本医疗保险且是正常在保状态的均可自愿投保，也无须体检，不限健康状况，既往症可保可赔。“惠厦保”还将30多种恶性肿瘤及罕见病的高额特药纳入保险范围。

二、厦门惠厦保一年129元是骗人的吗？条款解析

1：门诊自付费用

补充医保的不足，扣除2万元年度免赔额，门诊自付费用剩余部分报销70%，最高可报50万元。

如果是既往症，则需要扣除2.5万年度免赔额，剩余部分按照按照30%报销，最高限额也是50万元

2：住院自付费用

住院自付部分扣除2万元免赔额后，剩余的部分给予报销70%，最高可报销150万元。

如果是既往症，则需要扣除2.5万年度免赔额，剩余部分按照按照30%报销，最高限额也是150万元。

3：特定高额药品自费费用

这部分的免赔额是2万元，剩余部分报销60%，最高可报销50万，治疗覆盖范围肺癌、乳腺癌、前列腺癌，卵巢癌，脑癌，白血病 等高发的癌症。

如果是既往症，则需要扣除2.5万年度免赔额，恶性肿瘤既往症按照30%报销，罕见病既往症按照60%报销，最高限额都是50万元。

4：住院自费部分

住院自费部分，扣除2万元免赔额后，剩余的部分给予报销50%，最高限额100万。

如果是既往症，则需要扣除2.5万年度免赔额，剩余部分按照按照30%报销，最高限额也是100万元。

只有2和3两项是共用免赔额，其余是分开计算免赔额的。

比如门诊自付部分的报销已经扣了2万元免赔额以后，住院自付部分还需要再扣一次免赔额，住院自费部分也需要单独扣免赔额。

三、厦门惠厦保报销能赔多少？案例演示

厦门市城乡居民基本医保参保人X女士投保“惠厦保”，在保单生效后，首次确诊罕见病并入院治疗，产生费用如下：

出险：

首次住院医疗总费用花费33万元，其中医保范围内费用27万元，按照厦门市城乡居民医保待遇标准享受基本医疗保险报销9万元，享受大病保险报销10万元后，X女士医保范围内需个人负担的自付费用为8万元；同时医保范围外住院自费费用6万元。

出院后，日常在药店购买特定自费药品费用30万元。

理赔：

X女士在“惠厦保”微信公众号提交理赔申请，经保险公司审核后符合理赔规定，按合同约定获得相应赔偿金

责任二：医保范围内住院保障责任“惠厦保”赔付=（自付费用8万元-免赔额2万元）x70%=4.2万元

责任三：医保范围外特定高额药品费用保障责任“惠厦保”赔付=自费费用30万元x60%=18万元（与责任二共用2万元免赔额，责任二费用已超过免赔额）

责任四：医保范围外住院保障责任“惠厦保”赔付=（自费费用6万元-免赔额2万元）x50%=2万元

X女士花129元购买的“惠厦保”，可获得累计赔付：4.2万元+18万元+2万元=24.2万元。

四、厦门惠厦保怎么买？

“惠厦保”如何参保缴费：

1.关注“惠厦保”微信公众号，点击菜单栏“参保入口”办理；

2.支付宝搜索“惠厦保”进行投保；

3.扫描“惠厦保”宣传单页、海报、折页和其他宣传媒介二维码进行办理；

4.单位或集体渠道：关注“惠厦保”微信公众号-服务中心-企业预约，预约成功后7个工作日内会有工作人员与您联系。

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