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人民保险意外险怎么理赔?人民保险意外险理赔标准

来源:沃保网编辑整理   2021-11-19 16:12:28
导读: 人身意外险赔偿标准是什么,一般分为四大类:残疾给付、医疗给付、死亡给付、停工给付,如果发现意外,那要怎么理赔?人民保险意外险怎么理赔?人民保险意外险理赔标准。

意外险想必很多人都了解,但对于意外险还有一些方面疑问,比如意外理赔问题,下面小编就以人民保险意外险怎么理赔?一起来了解下吧。

一、人民保险意外险理赔标准

1. “意外”的界定

意外伤害必须符合以下条件:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。

只有同时符合这4点,才能算是“意外”。

除外,我们还要了解产品的保障责任和免责条款,这也是买保险时就要注意的地方。

2. 保障地区限制

大部分的意外险都限制被保人在国内发生意外才能理赔。

港澳台地区除外,如果出国了更是不在保障范围内。

3. 意外身故责任时间限制

一般规定必须是在事故发生之日起180天内,因其直接原因导致身故的保险公司才会承担责任。

4. 意外伤残保障范围

虽然伤残的定义都是按照国家《人身保险伤残评定标准》来评定的,但要注意有的产品只保障全残,其他级别的伤残是不保的。

5. 意外医疗就医范围

要留意就医范围的限制,大多数意外险限制在二级或二级以上医院就医。

此外,还有看产品有没有限制社保范围。

6. 免责条款

保险拒赔一般是基于免责条款的,因此看懂免责条款非常重要。

所以,保险公司在理赔过程中,一切皆以合同条款为准则,如果出险情况符合相关条款,理赔绝对不难。

二、人民保险意外险怎么理赔?

其实人民保险意外险理赔流程很简单,保险期间内出险,可以参照这个流程申请理赔:

1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司,进行报案,然后询问需要准备的单证。

2、办理理赔时所须准备的手续(必须在保险公司规定的或认可的二级(含二级)以上医院住院就诊单据:

(1)医学诊断证明;

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;

(3)医疗费原始收据及处方;

(4)本人身份证或户籍证明复印件。

3、将所有单证交于保险公司,保险公司会在7日内会作出结案通知,接到通知后可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

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