2021商业医疗险门诊可以报销吗，商业医疗险门诊报销范围

来源：沃保网编辑整理 2021-10-11 16:16:53

导读：现代人类，需要承受来自各种方面的压力，加上日益恶化的生态环境，许多人的身体出现了或多或少的问题，同时也使许多人的健康观念和保险观念逐渐提升。商业医疗险门诊可以报销吗

商业医疗险门诊可以报销吗？

其实这个是要看情况来考虑的，因为商业医疗险并不是只有一种，按照免赔额的多少其实可以分为小额医疗险和百万医疗险。

这两类的区别还是很明显的，众所周知，商业医疗险是有免赔额限制的，只有超过的部分才能获得报销。小额医疗险的免赔额非常小，在0-300之间。而百万医疗险的免赔额就比较高了，一般都在一万左右。

免赔额低就相当于很多细小的疾病和意外伤害就可以获得理赔了，比如说门诊。但是需要注意的是，这类产品的保额一般都不高，达到年保额限制后，就不能继续报销了。

商业医疗保险的报销范围

目前社会医疗保险的覆盖率已经是很高了，但是它报销的范围是哪些基础的门诊医疗费、住院费等。而当一个人一旦罹患重疾，看病花费的进口药、自费药是不给予报销的。因此，此时购买的商业医疗险就发挥了作用。那么，商业医疗险是什么费用都可以报销的吗？商业医疗险的报销范围是有限制的，报销额度也因商业医疗险的档次不同而不同。比如说在地域范围内，可以是中国、亚洲、台湾、香港等。在医院等级上来看，可以是三级二级甲等医院，也可以是私立医院。在医疗保障内容方面，则可以是从住院、到包含门诊和住院、到包含疫苗、体检、齿科、眼科、孕产等。总之，购买的商业医疗险越高端，报销的范围也是越大，保险所包含的保障内容也是更加的全面。

商业医疗险不予报销的范围

很多人会感到困惑：购买商业医疗险是不是万无一失了？实际上并非如此。因为有些险种在购买时就是不予赔偿的。

1、非指定医院不赔。很多投保人在投保时没有仔细去看保险合同的条款，而很多商业医疗险又会对一些医院进行限制，不是制定的医院保险公司是不予赔偿的。

2、腰椎间盘突出治疗不赔。很多上班族因为常年累月坐着，没有运动，腰间盘突出很严重，但是即使投保了商业医疗险，大多数的医疗险的保险条款中说明是不给予赔付的。除了拒赔腰椎间盘突出此类相关的费治疗费用，颈椎病、腰肌劳损也是不赔偿的。在医疗险的合同里，需要做有关颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损的健康告知。如有上述情况，投保人就买不了此类医疗险。

3、既往病症不赔。一般投保人在购买商业医疗险时，商业医疗保险的合同中通常都有规定，不承担被保险人在合同生效前的任何疾病或症状，这是为了避免客户“带病投保”，恶意骗保。这样保险公司不但不能盈利，还会出现亏损状态。

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