住院生育险和医疗险怎么报销？2021住院生育险和医疗险怎么报销

住院生育险怎么报销？

1、首先去住院分娩的医院，复印住院的的出院证明（大概40页）。出院证明，住院病历。

2、准备好上述的要求复印件后，到当地的社保局（人社局），的生育保险科进行申报，并填写市级城镇职工生育保险待遇审批表。

3、填写：市级城镇职工生育保险待遇审批表，内容。单位，填报时间，及配偶的身份证号码和社保个人档案。和产假的天数，申报金额，和生育津贴。

其中：生育津贴要求有单位填写和计算，生育保险待遇项目内容：住院费用定额包干，难产补助，多胞胎一胎补助，生育津贴等项目组成。

4、市级城镇职工生育保险待遇审批表填写好了后，一式两份（填好一份后可以复印），到单位上，在单位意见栏目上填写：属实，并加盖公章。在开户行和账户和户名和联系电话栏目填写上单位的相关信息。

5、填好盖章后，把准备好的资料，有交到当地的社保局的生育保险科，工作人员会告知你，在30天后，审核好了拿回执单。等待30天左右，去申报的地方拿取市级城镇职工生育保险待遇审批表的另外一份，发现，在社保局审批意见上和审核复核栏目上都签了字或者是加盖的章。

6、拿到回执单后，大概等待5个工作日后，相关生育保险待遇金就会打到表上填写的单位和帐号上。你在到单位拿上回执单，领取生育保险金。

报销条件：

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

申办职工生育保险待遇手续，由用人单位持当地乡镇（街道）人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的，还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。

住院医疗保险如何报销？

依据基本医疗保险制度的规定，参保人员由于生病住院导致的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付，支付规定是：

第一、参保人员一定要在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。否则，基本医疗保险基金是不予支付的；

第二、发生的住院医疗费用中是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用，才可以由基本医疗保险依据约定的比例予以支付。

第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是：“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，统筹基金才会参照规定的比例进行支付。

第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险依据规定的比例予以支付外，个人也还要负担一定比例的费用。

若在保险公司投保了商业医疗保险，不同险种的报销情况多多少少都是有所差别的，通常而言会扣掉一定的免赔额，剩余部分依据固定比例比如80%给付住院赔偿金，有一些保险会限制在一定天数内，例如投保一年期保险，住院天数不超过180天的部分给付赔偿金。

因而，大家在购买住院医疗保险的时候要把以上几点了解清楚才可以快速进行保险报销。

商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：

（1）身份证复印件；

（2）病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）

（3）医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；

（4）医疗手册，处方，检查单等原件；

（5）出院小结（由医院提供并盖章）；

（6）有社保报销的需提供社保理赔分割单。

报销流程

（1）及时报案。被保人一旦不幸发生事故应及时与保险公司取得联系，超过保险公司规定的时间报案，保险公司是不予理赔的。

（2）理赔受理。受益人按照条款协议的要求提交理赔材料，满足要求保险公司才会受理。

（3）理赔审核。保险公司专业理赔人员对此事故案件进行审核并做出理赔决定。

（4）若报销获得保险公司认可，那么被保人可以在几个工作日后拿到赔款。