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附加住院医疗险在什么时候报?附加住院医疗险每年交180元能报多少

原创来源:沃保网   作者: 曹楚源 2021-09-23 15:32:01
导读: 附加住院医疗险简单来说这是一款商业医疗保险的附加险产品。看名字就知道跟住院费用的支出相关,附加住院医疗险在什么时候报?附加住院医疗险每年交180元能报多少。

对于附加住院医疗险想必很多人还不了解,比如附加住院医疗险在什么时候报?附加住院医疗险每年交180元能报多少?下面小编就带着这些问题带大家了解下附加住院医疗险。

一、附加住院医疗什么?

首先,购买附加住院保险属于医疗险配置的必要补充,它可以用于报销医保剩余部分的100%;对没有医保的住院情况一般报销比例在70%左右。

称为附加险,显然是不能进行单独购买的,必须附加在医疗险主险之上。无论是意外医疗还是疾病医疗情况下住院费用都可以报销。与医疗保险本身最大的区别就在于其报销比例,现如今住院医疗费用昂贵,因此更高比例的住院医疗保障是十分必要的。

二、附加住院医疗分类及优缺点

附加住院医疗是针对被保人由于住院原因而造成收入方面的损失、医疗支出的增加。总体可以分为两大类:

1、费用报销型

优点:就算是门急诊也可以进行报销。

缺点:对于社保不能报销的范畴按照一定比例赔付,费用上会略高一点。

2、医疗补贴型

优点:按照投保的保额基数根据实际住院天数进行理赔,不限住院期间发生医疗种类多少;

缺点:门急诊的情况是不在理赔范围内的。

三、附加住院医疗险在什么时候报?

附加住院医疗保险的目的 附加住院医疗保险作为附加险的形式出现在各种保险产品中,它的目的在于解决被保者由于住院而产生的高额费用支出问题。

大家在进行附加住院医疗险报销时,需要注意以下两个问题:

1、花多少报销多少

因为附加住院医疗险时按一定比例进行报销的,一般在70%左右浮动。并不是病人一旦住院了就可以得到大笔报销金,它的报销比例和病人住院期间的用药、检查、医疗等级等多种因素有关。

2、规定的医疗机构就医

有些附加住院医疗险产品规定了病人需前往指定的定点医院或医疗机构进行就医,如果不在指定的医院或医疗机构就医的,可能会影响后续的报销。

除此之外,大家还需要注意在进行附加住院医疗险报销时,准备好以下相关材料。

四、附加住院医疗险每年交180元能报多少

尤其是对于需要住院的人来说,购买一份附加型的住院医疗险是能够帮助自己减轻住院医疗费用的,在基本医保的基础上,附加型的住院医疗险可以报销医保剩余部分的100%左右,若没有附加型住院医疗险,那么只能报销70%。

附加住院医疗险每年交180元能报多少对于这个问题,大家可以参考居民医疗保险:

在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;

100元以上的由个人自理。

城镇职工医疗保险:

单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分

;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

五、附加住院医疗的报销材料

1、住院相关收据的原件:

是在出院期间的医院住院处结账出具的,如果有通过其他部门进行过报销的话,相应报销部门会索取住院收据的复印件加盖所属单位的红章,同时索取报销注有报销及自费金额的结算单原件;

2、住院费用清单明细:

也是为出院时开具的,是一份总费用清单,不包含每日的明细;

3、诊断证明:

诊断证明需请医生开具并盖章;

4、住院病历复印件:

一般在出院后的7-10天便可在医院病案室复印,包含有出院记录或者出院小结;

5、保单复印件:

只需要打印有保单号和保险项目的保单页内容;

6、被保险人身份证正反面复印件

7、被保险人银行结算账户复印件

最后,针对是由于意外事故而进行的住院治疗,还需要提供一份被保人的意外事故证明文件。

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