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团体意外险赔偿标准?团体意外险保险条款?

来源:沃保网编辑整理   2021-08-10 17:36:53
导读: 团体意外险这是团体险的一种,用的是团体的名义去进行投保,但是保障的个体确实个人。那么团体意外险赔偿标准和依据是什么呢?团体意外险保险条款和个人保险又有哪些区别呢?

团体意外险赔偿标准

1、看意外险在购买时是赔付身残和全残,还是包括1-7级伤残,还是1-10级伤残。如是包含1-10级伤残,按照保额10%赔付。

2、具体赔付比例需要根据意外保险的协议内容确定,无固定赔偿,以双方约定为准。

3、团体意外险鉴定标准是最高法、最高检、公安部司法部《人体损伤致残程度分级》,依据《合同法》,且保障范围是24小时发生的意外事故。

团体意外险保险特殊条款

1、意外身故保险金

被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180 日内因该事故身故的,本公司按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

2、意外伤残保险金

被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180 日内因该事故造成本合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的,本公司依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以其意外伤害保险金额给付意外伤残保险金。如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180 日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。

被保险人该次意外事故导致的伤残合并前次伤残可领较严重项目意外伤残保险金的,按较严重项目标准给付,但前次已给付的意外伤残保险金(投保前已有或因责任免除事项所致《人身保险伤残评定标准》所列伤残的,视为已给付意外伤残保险金)应予以扣除。

每一被保险人的意外身故保险金及意外伤残保险金的累计给付金额以该被保险人的意外伤害保险金额为限,累计给付金额达到其意外伤害保险金额时,对该被保险人的保险责任终止。

团体意外险购买注意事项

1、投保团意险前后应在适当情况下向员工明确宣示。总是听到有人说,人一旦死了或残废了,要钱还有什么用?但在实际生活中,如果发生人身亡、伤残的意外事故后,钱赔多少这个点恰恰是解决问题的关键之处。因此向员工进行明确宣示,是很有必要也是合适的,这体现了公司对员工的关怀和爱护。

2、需提供投保员工人数、职业或工种、保额需求或费用预算等信息;需填写投保书、提供员工清单、通过现金或支票来缴费;

3、投保后如被保险员工人数或工种有发生变化,应在十日内书面告知保险公司,对合同相关事项进行批改处理,避免因工作疏忽而造成不必要的理赔纠纷。

4、要明确指定受益人。主要是身故保险金受益人。如果没有指定受益人,该保险金将按法定继承程序进行分割。如果指定受益人明确,可以有效减少事后处理的麻烦。投保后,如果要求变更受益人,应当及时书面通知保险公司。

团体意外险对于企业的重要性

1、稳定企业的经营。当发生意外时,可以按保险赔付,有效杜绝了因员工意外事故造成企业现金流出现问题的局面。

2、可以减轻雇主法律上的责任,借助团体保险解决员工职灾伤残及死亡的问题。

3、可以减少员工的流动率-透过团体保险的保障,员工获得足够的保障机会便可安心工作。

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