汽车保险与理赔教案！2021汽车保险与理赔教案

·汽车保险，是指对机动车辆由于自然、灾害或者意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险，伴随着汽车的出现和普及而产生和发展，以汽车的第三者责任险为主险，逐步扩展到车身的碰撞损失等风险，险种越来越丰富，包括交强险和商业险，商业险又可细分为基础险和附加险，有三者责任险、车损险、全车盗抢险等等，投保得当可有效转移风险，保障车身和自身的安全。

·汽车保险理赔，是指在保险事故发生时能够及时获得保险补偿，解除自己的后顾之忧。对保险人来说，理赔功能的切实发挥足以体现保险制度存在的价值。

●汽车保险与理赔双方事故教案

双方事故：A：多方肇事（无人伤亡，）-事故处理及索赔程序多方肇事：指不涉及人员伤亡，但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故举例1：车辆追尾，后车负全部责任，对方或两方车辆均损坏举例2：碰撞防护栏，车辆负全部责任，护栏损坏也需赔偿事故处理及保险索赔程序。

一、报案

二、现场处理

三、第三者修理

1、如果第三者非机动车，则最好要求保险公司人员在进行现场处理时，直接达成三方（第三者、保险公司、车主）公认的一个核损价格，如果当场不能核定损失，则在进行第三者损失核定的时候或者过程中，要求保险公司给出核损价格

2、如果第三者是机动车，则要分以下两种情况：

第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理，则当场不必支付第三者任何现金！

第二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理，也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时，则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用，或称押金或定金，（因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账），切记：一、现场掏钱，一定要立收据;二、支付一半的修理费用比较适当（因为也有可能发生事后第三者不认账的情况）

●理赔的流程

1、理赔报案。被保险人出险后应当在规定的时间内报案，尽可能及时。车险事故要求48小时内报案。

2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。

3、理赔审核。保险公司独立理赔员对案件进行审核，主要是事故的发生情况以及其他材料的核定信息，并做出理赔决定。

4、通知给付。理赔审核结束后，保险公司将及时将理赔结论通知受益人，通过转帐方式给付保险金。

如果投保的是健康险，一般需要的理赔材料有：保单凭证、理赔申请书、事故者身份证明、受益人身份证明、与被保险人的关系证明、病历、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表（处方）、医疗费用收据复印件、疾病诊断书、意外事故证明等；如果投保的是车险，一般需要的理赔材料有：交警部门的责任认定书、有效行使证、报案人的驾驶证、被保险人的银行账户、保险公司开具的定损单等。根据投保险种的不同以及事故的具体情况的不同，理赔材料和具体流程都有所差异，建议拨打投保的保险公司提供事故详情进行具体细致的咨询。