2021新生儿怎么上医疗保险,新生儿上医疗保险有哪些要注意的?
初为人父人母,要操心的事情一定不少。但是孩子的健康问题一定是放在首位考虑,提前做好保障,以备不时之需,才是明智之举。
很多新手父母都不太清楚应该什么时候给宝宝办理少儿医保?如何办理以及需要什么资料?一起来了解下。
新生儿怎么上医疗保险?医疗保险怎么用?
最常见和最实用的就是门诊医疗费用报销和住院医疗费用报销。
1.门诊医疗费用
购买了儿童医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。
2.住院医疗费用
被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的,如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构,那么在此期间产生的住院医疗费用,可按照规定比例报销。
发生的医疗费用必须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。
新生儿上医疗保险办理条件有哪些?
1. 户口要求:新生儿必须先入户,才可以办理医疗保险
2. 户籍条件:本区户籍新生儿或本市就业的异地务工人员(含港澳台)符合条件的新生儿。
3. 时间要求:出生90天内参保缴费的,可追溯宝宝出生之日的医疗费用,即从其出生之日所发生的符合政策范围内的医疗费用,按规定由居民医保基金予以报销。
新生儿上医疗保险办理需要以下资料:
要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。
新生儿上医保卡办理流程
新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡,缴纳医保费。
新生儿医保报销比例:
普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
新生儿有必要上医疗保险吗?
对于刚出生不久的宝宝,他们的免疫系统还不成熟、抵抗力薄弱,是疾病的高发阶段,严重的情况甚至要住院治疗。意外的伤害常常伴随在孩子的身边,因此父母需要使用购买保险的方式给孩子撑起保护伞,这对新生儿是非常有必要的。
不少的家长已经意识到医保对于孩子的重要性,及时为孩子办理医保,孩子便早日拥有保障。
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