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2019仙桃市医疗保险最新规定:报销范围、比例、缴费标准

原创来源:沃保网   作者: 贺丽娟 2019-03-13 11:09:02
导读: 2019仙桃市医疗保险的最新规定是什么?沃保小编根据仙桃市人力资源和社会保障局发布的相关公告中了解到2019仙桃市医疗保险最新规定,下文为小编整理的仙桃市医疗保险的报销范围、报销比例、缴费标准仅供参考。

2019仙桃市医疗保险报销

1、仙桃市医疗保险报销范围

参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:

(1)慢性肾功能衰竭门诊透析;

(2)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

(3)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

(4)血友病专科门诊治疗;

(5)再生障碍性贫血专科门诊治疗;

(6)地中海贫血专科门诊治疗;

(7)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;

(8)其他大病等。

2、仙桃市医疗保险缴费标准

(1)企业职工基本养老保险缴费基数由原1200元调增至1500元。

医疗保险

(2)城镇灵活就业人员养老保险缴费基数由原1500元、1900元、2200元、2600元、3200元、6400元

六个档次调增为2000元、2400元、2700元、3400元、6800元五个档次,供参保群众根据自身经济

条件自主选择。

医疗保险

(3)新增退休人员的基本养老金、参保人员和退休人员死亡丧抚费的计发参数调整为3400元。

3、仙桃市医疗保险报销比例

(1)到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

(2)如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

(3)如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付

金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险

统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院:

(1)从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

(2)3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

(3)超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

(4)退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

以上数据依据网络及各个官方网公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询仙桃

市人力资源和社会保障局

地址:仙桃市仙桃大道中段44号

查询电话:0728-12333

办公电话:0728-3323300

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