儿童保险政策

1、哪些学生儿童可以参加城镇居民基本医疗保险？

婴幼儿(不含出生28天以内的新生儿)、学龄前儿童、中小学阶段学生(包括中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校就读的在籍学生)、本市市区各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。

2、学生儿童基本医疗保险缴费标准是多少？

学生儿童基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。

学生儿童参保筹资标准、个人缴费和财政补助一览表
3、新生儿参保缴费有哪些规定？

出生28天以后的新生儿由家长持相关材料可随时在户籍所在区的社区劳动保障工作站办理参保登记。并按医保待遇享受期计算个人应缴纳医疗保险费，自缴费次月享受基本医疗保险待遇。

4、城镇居民什么时间可以办理参保缴费？

自2009年6月1日起可随时办理参保缴费，缴费次月起十二个月内享受基本医疗保险待遇，之前已参保居民也可进行下一年度医疗保险费的缴纳，按原待遇享受基本医疗保险待遇。从2010年1月1日起新参保的居民，参保缴费三个月后享受医疗保险待遇，待遇期为十二个月。

5、学生儿童可到哪里办理参保？

未满18周岁的非在校和非公办幼儿园的少年儿童(含新生儿)到户籍所在区的社区劳动保障工作站办理参保登记。

在校学生、公办幼儿园儿童由所在学校和幼儿园统一办理参保登记

6、办理参保登记时需携带哪些材料？

携带本人户口、身份证原件及复印件，近期免冠一寸彩色照片两张。属于低保对象、低收入家庭60周岁以上老年人、重度残疾的居民，还需提供《哈尔滨市城镇居民最低生活保障证》、《低收入困难家庭救助证》、《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件。

7、参保学生儿童如何缴费？

城镇居民基本医疗保险费实行按年预收制。每年9月1日至12月20日为城镇居民缴纳下一年度基本医疗保险费的缴费期。新参保居民凭缴费通知单、已参保居民凭医疗保险证在参保缴费期内到中国农业银行各营业网点(除中国农业银行黑龙江直属支行、宏博支行、阳光支行、三和支行、银河支行外)缴纳医疗保险费；在校学生、公办幼儿园学龄前儿童医疗保险费由学校或幼儿园负责收缴。

8、参加城镇居民基本医疗保险的学生儿童，如何办理补充保险？

在籍学生儿童可自愿参加由学校、托幼机构、院校或科研院所)统一办理的补充医疗保险；非在籍学生儿童持当期的城镇居民基本医疗保险缴费收据到户籍所在区中国人寿保险哈尔滨分公司各支公司办理参保缴费。

9、参保居民个人信息有误，如何进行修改？

参保居民基本信息如有错误的，可携带《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》、户口原件、《城镇居民最低生活保障证》或《中华人民共和国残疾人证》或《低收入困难家庭救助证》原件及复印件到各区医疗保险管理中心或办理参保登记的社区劳动保障工作站进行基本信息修改。

10、参保居民如何申领《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》？

《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》统一由哈尔滨市劳动保障信息中心制作，居民参保缴费三十个工作日后，携带银行缴费收据到办理参保登记的经办社区领取。

在籍学生儿童三十个工作日后到其所在学校(托幼机构、院校或科研院所)领取。

11、如何设置、查询《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》密码？

参保居民可在哈市定点医院或定点零售药店初次使用《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》时设置密码；

查询密码可持本人或代办人身份证原件和《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》到户籍所在区的医疗保险管理中心进行查询。

12、如何补办、更换《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》？

参保居民携带身份证原件及复印件、近期免冠一寸彩色照片一张到社保卡服务大厅(道里区康安路137号)办理补办或更换。

联系电话：0451-8759717787597199

医疗待遇

13、参保居民住院的报销比例是多少？参保居民住院所发生符合统筹基金支付范围的医疗费用：起付标准以上，最高支付限额以下部分。具体支付比例：

就医人群住院起付标准(元)起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金

最高支付限额

统筹基金

支付比例自付比例

学生儿童三级医疗机构400700%6万元(患有特殊疾病的学生儿童，一个年度内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付8.5万元)

二级医疗机构300

一级医疗机构200

社区医疗机构150

乡镇卫生院15080%

14、连续缴费满三年以上的参保居民可享受哪些优惠政策？

参保居民连续缴费三年以上的，自第三年起，按照当年筹资金额10%的标准(含政府补贴部分)给予门诊医疗费补贴，同时住院医疗费用统筹基金支付比例在原基础上每年提高一个百分点。

15、门诊医疗费补贴适用范围？

在定点医院门诊发生的费用；在定点药店购药的费用；在定点医院住院治疗应当由个人负担的费用。

就医、结算及报销

16、参保居民怎样办理就医手续？

参保居民办理住院，必须持患者本人的《哈尔滨市城镇居民基本医疗保险证》到哈尔滨市城