个人骗保超1万单位骗保超5万 即构成保险诈骗罪

导读：现如今，人们的保险意识不断提升，保险已经成为生活中的必需品。但是，保险市场逐步走向成熟的过程中，骗保行为也随之出现。需要注意的是，保险诈骗只是一种行为，不是一种罪名，只有个人保险诈骗数额在1万元以上才构成犯罪。

案例：亲朋碰瓷 “黑汽修”骗保

2006年12月15日，北京宣武警方接到太平洋保险公司北京分公司及中国人民保险公司宣武分公司的报案称，自2005年至今，李健及其女友李炜琦等人利用自己或他人名下的机动车频繁发生交通事故，并多次对保险公司进行高额索赔。民警调出近两年的涉案资料发现，出事司机主要是李健和李炜琦的亲戚朋友等6人，事故车辆集中在他们的8辆私家车。

2007年1月，警方掌握了大量证据后，将该团伙8名成员全部抓获。李健交代，由于自己开的“黑汽修”收入不高，就想到了骗保。他把客户的待修车换上旧保险杠，然后和自家上险车相撞，定损骗保成功后，他再给客户的车装上原装保险杠并修好其他损伤，从外观上看，客户根本不知道自己的车被撞过。由于李健的店是“黑汽修”，他还以8%的税金大量购买加盖其他正规汽修厂假公章的发票来诈骗保险公司保险金。为了不让保险公司起疑，他不断让女友一起拉拢亲戚朋友充当“撞车司机”，每次给每个人100至200元的好处费。最多的时候，李健每月能骗保五六次，最高金额达1.3万元。

保险诈骗罪与一般保险欺诈行为的区别是什么?

《关于加强反保险欺诈工作的指导意见》将保险欺诈定义为“利用或假借保险合同谋取不法利益的行为，主要包括涉嫌保险金诈骗类、非法经营类和合同诈骗类等”。

学术界根据刑法第198条的规定概括出保险诈骗罪的一个较为准确的概念：保险诈骗罪是指投保人、被保险人、受益人，以非法占有为目的，违法保险法律、法规，采取虚构事实、隐瞒真相的方法骗取保险金数额较大的行为。参照最高人民法院《关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释》，个人进行保险诈骗数额在1万元以上的，属于“数额较大”。

与保险有关的任何虚假告知与隐瞒真相的行为均可构成保险欺诈，而保险诈骗罪是一种特定的犯罪行为。

保险欺诈与保险诈骗的区别是：其一，行为目的不同，保险诈骗以非法占有为目的，而保险欺诈则无此要求。其二，行为主体不同，保险欺诈的行为主体是一切与保险活动有关的人员和单位，而保险诈骗的主体仅限于保险人、被保险人、受益人及与保险理赔有关的保险事故鉴定人、证明人、财产评估人等。其三，行为方式不同。

我国刑法对保险诈骗罪如何认定、如何处罚?

认定需要注意以下两点：第一，划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。关键在于骗取保险金的数额是否达到了较大，未达较大数额，可按一般的违反保险法的行为处理，达到较大数额构成保险诈骗罪。第二，认定保险诈骗罪中涉及有关犯罪的问题。实施保险诈骗活动，故意以纵火、杀人、伤害、传播传染病、虐待、遗弃等行为方式制造财产损失、被保险人死亡、伤残、疾病的结果，骗取保险金的，依照《刑法》第198条第2款规定，按数罪并罚处罚，如放火罪与保险诈骗罪并罚，故意杀人罪与保险诈骗罪并罚，故意伤害罪与保险诈骗罪并罚等等。

根据最高人民检察院、公安部《关于经济犯罪案件追诉标准的规定》，进行保险诈骗活动，涉嫌下列情形之一的，应予追诉：个人进行保险诈骗，数额在1万元以上的;单位进行保险诈骗，数额在5万元以上的。

根据刑法第198条的规定，犯保险诈骗罪的，处5年以下有期徒刑或者拘役，并处1万元以上10万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处5年以上10年以下有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑，并处2万元以上20万元以下罚金或者没收财产。单位犯保险诈骗罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处5年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处5年以上10年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑。