安联安康欣悦医疗保险产品条款及赔付

【投保须知】

投保年龄：28天-65周岁，最长可续保至105周岁

保险期间：1年

交费期间：1年

交费方式：年交

等待期：90天

免赔额：0元

体检：年龄>50岁需体检

保障分为计划一和计划二

1. 每款计划分为A型和B型，被保险人必须为当地社会医疗保险的参保人员，方可投保A型

2. 计划一和计划二的区别是医院范围的不同：

计划一针对二级及以上公立医院，不含特需门诊、特需病房、干部病房等;

计划二针对二级及以上公立医院(含非公立病区)、港澳台医院(个别除外)

具体见下图：

【保险责任】

1、等待期责任：等待期内发生风险事故，保险公司返还所交保费，合同终止;意外导致不受等待期限制。

2、特定疾病包含：恶性肿瘤、急性心肌梗塞 、脑中风后遗症 、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

3、补偿原则：保险公司给付的一般疾病医疗保险金和特定疾病医疗保险金之和不超过被保险人实际发生的合理医疗费用总额扣除被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险 (包括社会医疗保险、他人、工作单位、医疗保险机构、社会福利机构或其他商业保险机构 、社会福利机构或其他商业保险机构等)获得补偿后的余额。

4、赔付比例

5、无保险事故优惠：若在一个完整的保险期间内未发生保险事故，则在下一个续保期间内的保单年度累计给付限额在上年度的基础上，增加首次投保时基本保险金额的 10%。累计增加的保单年度累计给付限额以首次投保时基本保险金额的 200%为限。