泰康健康尊享医疗怎么样？问答了解泰康健康尊享医疗

一、对医院有没有要求?

答：指国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级合格或者二级合格以上的医院，不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为主要功能的医疗机构。

二、住院费用报销的范围有哪些?

答：包括床位费和膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费。

三、社会医疗保险身份确认?

答：包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目。

四、如何续保?

答：您为被保险人新续保合同时，需满足如下条件：

(1)被保险人的年龄最高不超过99周岁;

(2)我们在本合同以及各续保合同保险期间内累计给付的医疗保险金之和不超过您与我们约定的保障计划对应的终身基本给付限额。

五、等待期要多久呢?

答：您为被保险人首次投保本合同或者非连续投保本合同时，被保险人自本合同生效之日起30日内非因意外伤害事故住院或者接受特殊门诊治疗(指门诊恶性肿瘤放化疗、门诊肾透析或者器官移植后的门诊抗排异治疗)，我们不承担给付保险金的责任，这30日称为等待期。等待期为30日。

对于一些客户的在投保中所具的疑惑小编也整理了些共同的问题来为您释疑。

一、客户A：为什么我有胆结石，医疗险要被除外?

答：您这次投保的是医疗险，医疗险对被保人投保时已有的疾病所产生的治疗是不赔付的。

由于您有胆囊结石，且未手术，所以对这个疾病我们要做一个特约除外。但我们除外的仅仅是这个疾病及其直接产生的并发症，只占未来可能发生疾病风险的1%。

若未来因其它疾病所产生的治疗我们还是可以依据合同予以赔付的。

所以我们除外的只是一小部分，丝毫不影响这个险种对您长期的、全面的医疗保障。

二、客户B：为什么我肝功能异常、血脂高，医疗险要被延期?

答：您这次投保的是医疗险，体检发现您的肝功能指标异常，而目前引起异常的原因不明，异常可能是长期的，也有可能是一过性的，因此对您公平起见，暂时延期。

为了您的健康，您应及时就诊，明确引起肝功能异常的原因后再来投保。

另外，血脂高不加控制会引发动脉硬化、血栓形成等一系列心脑血管疾病，故您暂时不能投保医疗险。　但这只是对您延期观察一年，因为血脂高是可逆的，你只要注意多加运动及饮食调节，或辅以适当的药物治疗，血脂水平是可以恢复的，控制良好后还是可以再来投保的。

三、客户C：为什么我患糖尿病，医疗险要被拒保?

答：因您有糖尿病，虽然血糖控制良好，对寿命、生活质量影响不大，但糖尿病为慢性、全身性疾病，需要您长期服药或住院调养，且并发症比较多，无法作相关除外责任，所以非常遗憾，您这次的医疗险就不能投保了。

【投保规则】

谁能保：0岁(出生满30天且出院)至64周岁(含)，最高续保年龄为99周岁(含)。

怎么保：年交。

保多久：一年。

保什么：社保不报我全报。泰康尊享医疗全面突破商业医疗险的限制：非社保用药报销、特殊门诊费用报销、进口药报销、海外就医报销，报销比例高，保证续保到99岁，年度报销额度50万-100万。 

【案 例】

一、广东广州梁女士，2016年1月5日购买健康尊享医疗，几天之后在自己家里下楼时意外摔伤，诊断为有肱骨内上踝骨折。

本次住院医疗总费用是22089.23元，而医保范围部分为13490.7元，社保报销80%，也就10729.56元，剩余11296.67元泰康人寿全部报销，客户一分未花，医疗费全部获得补偿。

二、四川乐山童先生，因快走出现胸骨闷痛，肩部酸痛、无力、心悸、气短等症状。为更好的治疗，客户在4月20日入住医院进行手术治疗。

住院费用共计8.3万元。其中社保报销2.9万元，泰康人寿为其报销剩余5.4万元。健康尊享医疗合同继续有效，只要客户续保，保险责任直至客户99岁。