石家庄：新农合大病保险按累进递增方式予以补偿

来源：沃保网编辑整理 2013-07-15 15:15:23

导读：【编者按】近日，石家庄市新农合大病保险正式启动，全市600多万参合农民每人年可报销的医疗费用总额提高到25万元，石家庄市以下定点医疗机构全部实现出院即报。费用超8500元可获补偿新农合大病保险的保障对象为石家庄市辖区内新农合的所有参合人。大病保险的保障范围是：在参合农民患大病住院发生高额医疗费用按规定获得新农合补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用8500元以上部分按比例给予再补偿。个人负担的合规

　　【编者按】近日，石家庄市新农合大病保险正式启动，全市600多万参合农民每人年可报销的医疗费用总额提高到25万元，石家庄市以下定点医疗机构全部实现出院即报。

　　费用超8500元可获补偿

　　新农合大病保险的保障对象为石家庄市辖区内新农合的所有参合人。大病保险的保障范围是：在参合农民患大病住院发生高额医疗费用按规定获得新农合补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用8500元以上部分按比例给予再补偿。个人负担的合规医疗费用=当年住院总费用-当年新农合已补偿费用-不合规医疗费用(即不列入新农合大病保险补偿范围的费用)。

　　分段制定费用支付比例

　　为了最大限度减轻参合农民患大病的医疗费用负担，2013年度我市新农合大病保险比例按累进递增方式予以补偿。被保险人年度累计支出的合规医疗费用中个人负担额达到0.85万元后，根据下表比例按累进递增方式予以补偿。

　　出院即报“一站式”服务

　　参合农民在执行“出院即报”的定点医疗机构办理完新农合补偿手续后，如符合大病保险条件，即可在医院办理大病保险报销手续，定点医疗机构垫付大病保险补偿费用。

　　参合农民在未执行“出院即报”的医疗机构住院时，个人先垫付全额医疗费用，出院后持有关材料到县合管中心办理新农合补偿手续。如符合大病保险条件，保险公司同时在县合管中心办理大病保险报销手续。

　　为解答参合农民关于大病保险的相关问题，大病保险承办方专门设立热线电话可为公众解惑答疑。

　　大病保险需另提供的材料

　　参合患者回县（市）合管中心办理大病保险报销时，需提供本人河北省内个人结算账户(工行、农行、中行、建行、交行、邮政、中信、光大、浦发、兴业、民生、河北农村信用社、河北银行、招商银行)，用于补偿费用的给付。

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