人保健康积极参与承办城乡居民大病保险

来源：沃保网编辑整理 2012-09-08 09:10:19

导读：【编者按】随着国家发改委等六部门正式颁布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，以湛江模式、洛阳模式、太仓模式等为代表的商业保险机构承办大病保险的“星星之火”，终于有望在利好政策推动下呈“燎原之势”，逐步实现《医改十二五规划》提出的“统筹协调基本医保和商业健康保险政策，有效提高重特大疾病保障水平”的宏伟蓝图。《关于开展城乡

　　【编者按】随着国家发改委等六部门正式颁布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，以湛江模式、洛阳模式、太仓模式等为代表的商业保险机构承办大病保险的“星星之火”，终于有望在利好政策推动下呈“燎原之势”，逐步实现《医改十二五规划》提出的“统筹协调基本医保和商业健康保险政策，有效提高重特大疾病保障水平”的宏伟蓝图。

　　《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》明确提出，开展城乡居民大病保险的基本原则之一是“坚持政府主导，专业运作”。具体承办方式是通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构，中标的商业保险机构以保险合同形式承办大病保险，遵循收支平衡、保本微利的原则，合理控制盈利率，切实保障参保(合)人实际受益水平。

　　针对上述政策要点，中国人民健康保险公司总裁李玉泉认为，《指导意见》支持商业保险机构承办大病保险，是一项重大的制度创新，从政策环境和制度层面为专业健康保险公司创造了更大的发展空间。

　　李玉泉说，作为政府委托业务领域的探索者和先行者，中国人保健康将借助政策出台的有利时机，积极参与承办大病保险，充分发挥公司在广东湛江、江苏太仓等政府委托业务项目中积累的专业优势，进一步完善运营模式，加强风险管控，提高大病保险的运行效率和服务水平，配合政府推动大病保险健康有序发展，实现参保群众、政府、商业保险机构、医疗服务机构的多方共赢，为国家多层次医疗保障体系建设作出积极贡献。

　　近年来，人保健康深入参与国家医疗保障体系建设，通过广泛开展城镇职工、城镇居民及新农合等基本医疗及补充医疗保险业务，不断提高基本医疗经办水平和参保群众保障水平，形成了以湛江模式、太仓模式为代表的服务新医改的典型样板，促进了社会的公平与和谐，彰显了保险业参与社会管理、发挥社会稳定器的重要作用，提升了保险业在国家医疗保障体系建设中的重要地位。

　　2011年，人保健康承保政府委托业务项目402个，覆盖24个省(自治区、直辖市、计划单列市)118个地市，服务人群5600万人。2012年上半年，公司承保政府委托业务项目357个，同比增长27.76%；服务范围覆盖全国24个省、自治区、直辖市、计划单列市的126个地市，服务人群5730万，同比增长32.03%，已成为保险行业在政府委托业务领域与政府合作最深入、覆盖人群最广、业务种类最丰富的保险公司。

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