英大安惠住院费用医疗保险条款解析及30岁男性计划书

随着时代发展的迅速，医疗领域的提高，生病痊愈的概率也大大提升，然而高昂的医疗费用却让多数患者对生命望而却步。英大推出的这款安惠住院费用医疗保险，最高可续保至80周岁，且性价比高，保费低。

英大安惠住院费用医疗保险条款解析

凡是出生满28天且已健康出院的婴儿至60周岁符合条件的皆能投保该产品，最高续保年龄可高达80周岁。

英大安惠住院费用医疗保险的保险责任

疾病观察期

由于意外伤害或合同生效之日起30日（不含）后患上疾病的，且必须住院的，保险公司按照约定给付保险金。这30日即为疾病观察期，也可作为等待期看待，续保是没有疾病观察期的。

和医疗、疾病相关的保险产品，都会设置一个等待期，以便保险公司观察被保险人的情况，防止投保人明知道将要发生保险事故而马上投保获得保险费的行为。重疾一般是90-180天，医疗险则是30天。

住院医疗保险金

等待期后，经过医院诊断必须住院治疗的，保险公司对其在住院期间实际发生医疗必需且合理的、并符合当地基本医疗保险的药品费及其他住院医疗费用，按照合同中约定的给付限额赔偿住院医疗金。

要是因为同一个原因间歇性住院，间隔时间不满90天，就按照同一个住院原因给付。同一个住院原因的给付，最多不能超出90天。

在保险期届满的时候还没有出院的，然后保险公司又同意续保的，可按实际住院天数在保单中占比申请保险金。

住院前后门急诊医疗保险金

等待期后，对于住院前七日内（含住院当日）及出院后三十日内（含出院当日），支付的医疗必需且合理的并符合当地医疗保险范围的门诊急诊医疗费用，按约定的给付限额给付保险金。

如果没有交纳续保保费或者保险公司不同意续保的，保险公司就不再承担这项保险责任了喔！

英大安惠住院费用医疗保险30岁男计划书

投保人：卢先生，30岁

被保人：卢先生，30岁

投保产品：英大安惠住院费用医疗保险

基本保额：15000元

交费期间：1年/趸交

保险期间：1年

首年保费：450.85元

合同权益：

住院医疗费用保险金15000元

（1）住院医疗保险金：实际发生的医疗合理费用，符合当地基本医疗保险范围的药品费、及其他住院医疗费用

（2）住院前后门急诊医疗保险金：住院前7天及出院后30天所产生的费用

疾病观察期30天，续保无观察期

意外伤害导致的住院无观察期

同一次住院以最高90天为限

住院医疗费用报销比例

保险责任范围内费用，报销比例如下：

（1）已通过公费医疗或社保报销，剩余按100%报销；

（2）未通过公费医疗或社保报销，剩余按60%报销；

（3）每一保险期间，报销费用最高15000元。