保险公司免责拒赔不讲“理”被判赔

　　客户投保后出现交通事故，保险公司理应按照保险合同的约定及时进行理赔。但当客户申请理赔时，保险公司妄却以免责条款为由拒绝理赔。在被诉至法院后仍只字不提拒赔的理由，最终法院判决保险公司败诉。

　　杨先生系合肥一私家车车主。2008年11月，杨先生为其轿车向某保险公司投保了交强险及第三者责任险。在保险期间内，杨先生发生交通事故，后经交警部门认定杨先生负全责。杨先生按时通知保险公司，但保险公司赶至现场查看后，一直不给予杨先生是否理赔的答复。之后，杨先生多次催促，保险公司向其出具拒绝理赔通知书，以符合免责条款为由拒绝理赔。杨先生不服，诉至合肥市庐阳区人民法院，要求保险公司理赔交通事故损失。在案件审理中，保险公司仅以事故损失公估系原告单方委托费用过高、评估报告人员签字不是手写等原告证据上的瑕疵进行抗辩，却只字未提拒绝理赔的原因，亦未向法庭解释出具拒赔通知书的依据。

　　庐阳区法院审理后认为，原、被告双方构成真实有效的保险合同关系，被告保险公司应按照保险单及保险条款的约定履行赔付义务。被告抗辩认为公估系原告单方委托，费用过高，评估报告人员签字不是手写的，证据上存在瑕疵。因评估系经交警部门委托，且评估报告已盖有评估机构印章，故法院对于被告抗辩不予支持。法律规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上做出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告未提供证据证明其已履行订立合同时的告知义务，故被告出具拒赔通知书于法无据。据此，法院判决被告保险公司赔付原告杨先生损失。

　　法院宣判后，保险公司服判进行了理赔，目前杨先生已拿到了赔偿款。