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阳光保险雇主责任险2023版怎么样?阳光保险雇主责任险2023年保费多少

来源:沃保网编辑整理   2023-03-08 17:20:06
导读: 阳光保险雇主责任险2023版怎么样?阳光保险雇主责任险2023年保费多少?阳光保险的雇主责任险产品靠谱吗?保障条款有哪些?阳光保险雇主责任险2023年理赔流程是什么?

雇主责任险作为每个企业都应该配置的企业财产险,能够对工伤保险进行很好的补充,对企业分散经营责任风险、切实保护当事人权益、促进社会和谐稳定都具有重要的作用。

一、阳光保险雇主责任险2023版怎么样?保障条款有哪些?

1、承保地区费率调整:

江/浙/沪/皖:费率调整系数1.0;

赣/闽/粤/湘/鄂:费率调整系数1.1;

除拒保以外的其他地区:费率调整系数1.1;

订单受控工标可选最高5%,主险保额可选最高80万。

2、投保年龄:16(含)至65(含)周岁;5类职业10人起保。

3、特种作业:除高处作业外,其他未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险人对发生的人身伤亡及医疗费用不承担赔偿责任,特种作业定义以《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》为准。

4、医疗机构:除紧急抢救外,受伤雇员均应在二级以上(含二级)公立医院或投保人与保险人协商共同指定的医院或医疗机构就诊。

5、本保单保单生效后被保险人雇员可以根据投保人批改申请增加或减少,变更按照日比例增减保费,但每次增加的人员不能少于减少人员。本保单投保人不允许退保。

6、本保单项下医疗费用免赔额100元,赔偿比例100%。

7、本保单项下被保险人雇员出险时若为超龄人员(男性已满60周岁/女性已满55周岁),保险人按照国家认可的伤残鉴定机构(司法鉴定机构)出具的被保险人伤残程度鉴定书或认定书进行赔偿;且定残标准按《人体损伤致残程度分级》(标准编号为JR/T0083-2013)执行。

二、阳光保险雇主责任险2023年保费多少?价格表

(1)阳光雇主责任险A款价格表

(2)阳光雇主责任险B款价格表

(3)阳光雇主责任险C款价格表

三、阳光保险雇主责任险2023年理赔流程是什么?

1、出险报案

可通过电话、APP等方式向保险公司报案,客服人员会对消费者进行详细的指引,报案时要问清楚自己需要准备的材料。 需要注意的是,发生保险事故后,要及时报案,越快越好,因为保险产品都会有一个约定的报案期限,注意不要超过这个期限。

2、收集理赔资料

通用理赔资料:理赔申请书、保险合同、被保险人法定有效身份证明、申请人的法定有效身份证明及关系证明、申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

特定理赔资料:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结;医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料;医疗机构出具的死亡证明,或法院宣布的死亡证明书,户口本注销证明;医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料;

3、保险公司的审核

保险理赔审核时间,再复杂的案子,也不能超过30天,这里30天包含了下面调查的时间。

4、配合理赔调查

保险公司会去医院调查病历,和主治医生见面,核实出险原因和治疗经过。还要查既往病史,医保记录,体检记录,户籍所在地医院和常驻地医院等等。最后还要排查下你在其他保险公司的投保情况,排除骗保的可能。当然,这些不是每次都要全部查。理赔金额小,资料没啥问题,钱嗖的一下就到账了。但是如果碰到这些情况,保险公司一定会深入严格核查:

①理赔资料上,有明显既往病史的。

②一过等待期就出险的;身故或重疾,买完两年内就出险的;

③购买多家保险公司的产品,保额特别特别高的,担心骗保嫌疑。

5、等待理赔金给付

一般案件审核通过后,保险公司会在约定的时间内将理赔款直接打到客户指定的银行账户中,这个时间一般不会很长,达成协议后的十天内会给付。

如果您对阳光保险雇主责任险2023版感兴趣,想要获得专属投保方案,或者想要了解其他产品,都可以在本页面点击“立即咨询”,在线留下您的联系方式,会有客服小姐姐为您提供免费咨询服务!

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