投保人理赔时才得知 车险不赔医保外用药
来源：沃保网编辑整理
2010-09-27 14:48:30
导读：
张女士投保太平洋车险，3月26日出险，汽车撞到了电动车，赔付对方1200多元医药费。过后她到保险公司理赔时，保险公司表示，只能赔付200多元的医药费，而医保外的医药费拒绝赔偿。张女士称，自己并不知医保外用药保险公司不能赔偿，且到医院就医时也不可能告诉医生哪些药能用，哪些不能用。沃保网保险人士表示，根据《机动车交通事故责任强制保险款》第19条规定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿
张女士投保太平洋车险，3月26日出险，汽车撞到了电动车，赔付对方1200多元医药费。过后她到保险公司理赔时，保险公司表示，只能赔付200多元的医药费，而医保外的医药费拒绝赔偿。张女士称，自己并不知医保外用药保险公司不能赔偿，且到医院就医时也不可能告诉医生哪些药能用，哪些不能用。
沃保网保险人士表示，根据《机动车交通事故责任强制保险款》第19条规定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。也就是说，国家医保之外的药物不能获得保险公司赔偿。
沃保网保险人士表示，与寿险不同，车险属意外险范畴，不仅交强险，第三者责任险也不赔偿医保以外的用药。如甲类医保用药赔偿100%，乙类医保用药赔偿90%，医保之外的用药一分不予赔偿。
因此，发生事故后向车险索赔，所有用药都应在医保范围内，超出医保外的药物所有公司都不予理赔，因此出险后最好告诉医生不要开列医保以外的药品。
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